杜盛之
(四川省成都市锦江区人民医院,610016)
植皮矫正右小指畸形1例
杜盛之
(四川省成都市锦江区人民医院,610016)
患者,男,11岁。3年前右小指外伤后在某医院做清创缝合术,术后伤口一期愈合,但出现疤痕挛缩致右小指严重弯曲畸形,无法伸直。经患者家长要求,于2009年6月28日在我院行切疤植皮术。手术方式:切除手术部位疤痕组织(肌腱及关节韧带完好),伸直患指,平整创面,在右大腿中段取直径约0.5cm的刃厚皮片6片,并根据创面需要将皮片分割成10余块小皮片做点状植皮,将患指处于伸直位适当加压包扎。分别于术后第3天、第8天换药,第17天去除敷料,移植皮片完全成活,创面完全恢复,患指伸缩自如,功能完全恢复。
讨论
临床常见疤痕挛缩致关节活动障碍,一般以整个创面的全厚皮片移植,需缝合打包固定,操作复杂。而我们采用刃厚皮片的点状植皮则简单易行,效果良好,便于推广。
2009-07-23)