刘绍炼 童欢
(湖北省武汉市中山医院中医科 湖北武汉 430033)
人参健脾片合固肠止泻丸治疗慢性腹泻60例
刘绍炼 童欢
(湖北省武汉市中山医院中医科 湖北武汉 430033)
慢性腹泻已成为临床最常见疾病之一,因其病程长,反复发作,影响因素较多,其病理机制为脾虚湿性,肝郁气滞,湿热蕴阻,表现出虚实相兼,寒热错杂的复杂性。运用中药人参健脾片合固肠止泻丸,健脾渗湿,理气解郁,清利温中,涩泻止泻治疗,取得了较好的效果。
慢性腹泻 中药治疗 人参健脾片 固肠止泻丸
慢性腹泻是临床常见病之一,因其病程迁延反复,影响因素较多,故其治疗效果欠佳。近1年来笔者采用人参健脾片合固肠止泻丸治疗慢性腹泻,取得了较好的效果,现将治疗结果报导如下。
所有病例均属我院门诊病人,治疗组60例:男,38例,女,22例。年龄最大者75岁,最小者19岁,平均年龄41.8岁。病程最短者10个月,最长者8年。对照组42例,男,23例,女,19例。年龄最长者71岁,最小者20岁,平均年龄40.5岁。病程最短者1年,最长者7年。临床表现均有大便稀溏,每日3次以上。伴不同程度的腹痛,腹胀,肛门坠胀,纳差。2组病例诊断,均依据1996年全国慢性腹泻学术讨论会制定的标准。并经X线钡剂灌肠或纤维结肠镜及大便常规检查。属慢性功能性腹泻或肠道易激综合症者81例,其余为慢性结肠炎,直肠炎21例。其他疾病引起的腹泻不在观察范围内。2组年龄,性别,病程无明显差异,(P>0.05),具有可比性。
治疗组给予人参健脾片(河北兆康制药公司)口服,每次4片,每日2次。固肠止泻丸(陕西中医学院制药厂)口服,每次5g,每日3次。对照组给予金双歧片(内蒙古双奇药业)口服,每次4片,每日3次。
治愈:临床症状消失,大便恢复正常,每日1~2次,半年以上无复发。有效:临床症状明显好转,大便次数明显减少,大便基本成形。无效:临床症状无缓解,大便次数无明显改善。
治疗组60例:治愈29例,有效25例,无效6例,总有效率90%。对照组42例,治愈10例,有效18例,无效14例,总有效率66.67%,2组疗效比较,P<0.01(χ2=8.5332),治疗组疗效明显优于对照组。
近年来临床上感染性腹泻逐年下降,非感染性腹泻逐年增加,慢性腹泻成为临床最常见的疾病之一。中医认为其病理机制主要为脾虚湿盛,脾失运化。其病因有饮食失节,情志失调,湿邪侵袭等。慢性腹泻其病程缠绵,迁延不愈,久而脾虚肝郁,肝失调畅,湿易化热,湿热蕴滞,而见寒热错杂,虚实相兼。所以治疗也需虚实兼顾,寒热并用。人参健脾片补气健脾,理气化湿。方中人参,白术,甘草补气健脾。扁豆、山药、莲子、苡仁,草豆蔻、芡实渗湿止泻。青皮、陈皮、木香、枳壳、玄胡、当归、行气解郁,柔肝和胃。神曲、谷芽、山楂消食导滞。固肠止泻丸,调和肝脾,涩肠止泻。方中乌梅、罂粟壳涩肠止泻。黄莲、干姜寒热并用,即清利湿热,又温胃和中。木香,玄胡则调理气机。两方配伍,补而不滞,涩中有通,寒热并用,共凑健脾渗湿,疏肝理气,温利合参,涩肠止泻之功效。
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A【文章标号】1674-0742(2010)08(c)-0119-01
2010-04-23