2009年开封市公务员健康体检结果调查

谢军 胡红霞

(1.开封市中医院开封市健康体检保健中心 河南开封 475004; 2.开封市第五人民医院 河南开封 475003)

2009年开封市公务员健康体检结果调查

谢军1胡红霞2

(1.开封市中医院开封市健康体检保健中心 河南开封 475004; 2.开封市第五人民医院 河南开封 475003)

目的 探讨公务员人群健康状况,为加强疾病的预防和早期发现、早期干预提供依据。方法 对开封市公务员12460名2009年在本中心体检结果统计分析。结果 疾病检出率前5位分别是BM I超标、高血脂、脂肪肝、高血压、血糖升高,并且男性的检出率明显高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 开封市公务员健康体检结果显示群体健康状况不容乐观,应加强行之有效的医学跟踪随访和健康教育。

公务员 健康体检 BM I超标 高血脂 脂肪肝 高血压 血糖

随着人民生活水平的提高,不健康的生活方式和不合理的饮食习惯导致的疾病日益增多,超重肥胖及高血压、高血脂、心血管疾病、糖尿病等慢性病的发病率呈现逐年上升趋势。本文通过分析健康体检的资料,以探讨公务员人群健康状况,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择2009年在开封市健康体检中心体检的12460名公务员。年龄:21～30岁2361人,31～40岁3483人,41～50岁3490人,51～60岁3126人。其中男7532人,女4928人。

1.2 分析标准

收缩压≥18.7kPa和(或)舒张压≥12.0kPa为高血压。体重指数(BM I)=体重(kg)/身高平方(m2),≥25～29.9kg/m2为超重,≥30kg/m2为肥胖。脂肪肝依照B超诊断标准。血糖(G lu)超过6.1mm ol/L为升高。血脂以全国血脂异常防治对策专题组1997年颁布的血脂测定新参考值为标准:(1)总胆固醇TC(mmol/L)＜5.20为合适范围;5.23～5.69为边缘升高;≥5.72为高胆固醇血症。(2)甘油三脂TG(mm ol/L)＜1.70为合适范围;≥1.70为高甘油三脂血症。

1.3 实验室检查

德国欧宝XL-600全自动生化仪及配套试剂。定期对仪器进行校准,结果符合质量控制要求。标本采取受检者清晨空腹血3m L,及时分离血清,检测血糖(Glu)采用己糖激酶法,甘油三酯(TG)采用酶试剂法,总胆固醇(TC)采用胆固醇氧化酶法,高密度脂蛋白(HDL-C)采用PEG修饰酶法。

1.4 统计学处理

所得数据经过χ2检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

进行健康体检的12460人中,超重及肥胖6355例(51.0%);脂肪肝3988例(32.0%);血脂升高共6728例(53.9%),其中高脂血症4809例(38.6%),胆固醇水平边缘升高1992例(16.0%);高血糖1306例(10.5%);检出高血压3082例(24.7%)。其平均水平分别为BM I (25.7297±3.6697),血糖(5.3667±1.597)mmol/L,胆固醇(5.1246± 1.6877)mmol/L,甘油三脂(1.6712±1.5487)mmol/L。分析发现超重及肥胖、血脂升高、脂肪肝、高血压的患病率男性仍明显高于女性(P＜0.01),胆固醇水平边缘升高患病率女性略高于男性,血糖升高患病率男性略高于女性,但差异无统计学意义(P＞0.05),其他疾病共3198例(26.5%),性别差异分析无统计学意义。

3 讨论

近年来,许多研究支持影响大血管疾病的危险因素依次为LDL-C、收缩压、吸烟、HDL-C[1]。高TG血症是冠心病的独立危险因素,因为一些富含TG的脂蛋白具有很强的致动脉粥样硬化性［2］。主要表现为血浆TG水平升高、HDL-C水平降低及LDLC水平升高三联症[3]。2009年开封市公务员体检检出率由高到低依次为超重及肥胖、血脂升高、脂肪肝、高血压、高血糖。在这些疾病的检出率上,男性与女性差异较大,这可能与男性的社会角色及生活方式(如吸烟、喝酒、不良饮食习惯等)有关。脂肪肝、超重、血脂异常的患病率均较高,随年龄增长有升高的趋势。其发病率高与选择人群从事非体力劳动,30岁以上人员占79%(其中40岁以上占55%)有关。他们正值事业高峰,工作紧张,多坐少动的工作方式和社会应酬活动的增多,使营养过剩的现象日趋严重。

综上所述,应引起有关方面的高度重视及早进行干预。其根本措施是首先定期进行健康教育提高自身保健意识,每年1～2次体检,克服不良习惯,采取健康的生活方式(规律运动、控制体重、改善饮食结构等)以及必要的治疗措施[4],力求达到促进身体健康,减少心、脑血管疾病的发生,切实把健康体检的作用发挥出来。对超重、高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝这一类疾病对生命和健康的危害足够地重视,做好预防保健及健康教育工作,对广大公务员健康和心脑血管疾病预防意义重大。

[1]Gam i AS,M ontori VM,Erw in PJ,et al.Systematic review of lipid lowering for primary prevention of coronary heart diease in diabetes[J].BM J,2003,326(7388):528～529.

[2]苏贵莉,陈必新.2型糖尿病血脂异常临床研究进展[J].中外健康文摘,2009,15.

[3]赵晓娟.贝特类药物在减少2型糖尿病心血管并发症的作用及在认识[J].辽宁实用糖尿病杂志,2003,11:16～17.

[4]林永荣,肖清兰,许凯生.健康体检人群脂肪肝患病情况及相关因素分析[J].现代中西医结合杂志,2006,15(6):737～738.

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