手术室护士术前访视体会

王建芳

江苏省泰兴市第二人民医院（225411）

随着社会的进步、医学模式和护理观念的转变，整体护理已逐渐在手术室开展。术前访视是手术室整体护理中很重要的一部分，也是拉近护患之间距离，增加相互之间的情感提高医疗护理质量的措施之一。江苏省泰兴市第二人民医院手术室自2000年对患者实行术前访视以来，效果比较显著，现将方法及体会介绍如下。

1 目 的

了解患者的情况，为术中护理打基础，做准备。缓解患者的恐惧心理。介绍手术及麻醉注意事项。提高医疗护理质量。

2 访视方法

2.1 由此台手术巡回护士进行访视。

2.2 一般手术前一天的下午进行访视。

2.3 访视的内容包括

2.3.1 通过患者病历、管床医师、管床护士收集资料，了解患者的一般情况、生命体征、诊断、拟定的手术名称、手术方式、既往史、家庭史、有无假牙及隐形眼镜、重要器官功能状态、各项化验检查情况、有无感染、营养状态、身高体质量、生活史、生活习惯（吸烟及饮酒量）、社会背景、接受手术的态度了解麻醉方法、手术入路、体位等。

2.3.2 与患者会面进行心理沟通，减轻患者的焦虑心理：首先认识患者，进行自我介绍，说明目的，介绍从进入手术室到离开手术室的大体过程、手术时的体位、手术时需注意的事项等；然后请患者谈谈对手术的感觉，对于其不安心理和担心的事情给予激励的话语，开导患者，同时对其一般情况进行观察，如面色、口唇、颜色有无改变，有无智力、听力、语言障碍。

2.4 根据访视所得的患者的资料，制定护理计划，进行书面纪录。

2.5 访视时应注意

访视时间应适宜：不宜在进餐时间：不宜与病房其他护理冲突；时间不宜过长。注意语言通俗易懂，不宜用学术语言与患者交谈，应让患者听懂。说话要有分寸，不要对手术进行详细说明，避免引起不必要的麻烦。

3 体 会

3.1 手术患者术前的应激反应随着手术时间的临近而加剧，主要表现为焦虑、恐惧变强，使血压升高、心率加快，易诱发心脑血管意外，降低了患者对麻醉和手术的耐受力[1]。通过手术室护士对患者的术前访视，可降低其焦虑、恐惧程度，有效保证生命体征平稳，为手术顺利进行提供了有利条件。

3.2 在患者即将接受手术时，非常希望多了解一些关于手术室的知识。通过手术室护士对患者的术前访视，可以恰当地对其解释、安慰和疏导，满足患者的需求。这也是现代整体护理的核心——以患者为中心的护理——在手术护理中的体现[2]，对提高手术室护理质量起到了积极作用。

[1] 任绪华.手术护士参与患者术前心理护理的方法及评价[J].齐鲁护理杂志,1999,5(4):55.

[2] 于登瀛.心理护理在实施上下功夫[J].中华护理杂志,1998,33(9):531.