薛吉军
(吉林省桦甸市城市社区管理办公室 吉林桦甸 132400)
作为一名县级市的疾病预防控制中心健康教育工作者,经常参加基层单位如社区、学校、村屯的健康教育宣讲工作,我特别有让我们的健康教育对象完全理解、掌握并将健康知识真正运用到实践中的冲动,所以特别注重在一些场合来宣传防病知识如传染病防治知识、慢性病防治知识、公民基本健康素养66条、灾后防病知识等。但是这份工作就是这样,光有这份热情是不够的,要注意工作技巧、方式、方法,而且要解决一些关键问题,才能使健康教育工作收到实效。要开展好基层单位的健康教育工作,着实有几个关键问题需要解决。
首先要营造一个适于开展全民健康教育的一个大的支持性环境,也就是要有各级行政部门的大力支持,做好健康教育受众的组织工作,其次要有基本人员、经费、车辆保证,以保证活动的最低开销,再次是不断提高健康教育专家的演讲能力和业务素质,能吸引广大受众,使他们想听、爱听,最终达到改变不良生活习惯,掌握健康技能的目的。
要发动好基层群众的学习热情,要具备2个条件,(1)通过这个活动能给百姓带来经济收入或眼前利益,这种形式是村民自发的,积极的,主动的,健康教育宣传讲座是看不到眼前利益的,只能是通过长期不断地学习,积累知识,提高自我防病的能力,从而少得病甚至不得病;(2)各乡镇政府将健康教育工作作为一项指令性任务下达给各村书记、村长,由各村书记、村长发动村民,这种方式是被迫的,消极的,被动的,只要咱的讲师过得硬,同样会收到很好的效果。作为基层政府主管健康教育工作的领导应充分认识到以上两点影响因素的重要性,更应认识到健康教育工作、健康促进工作对提高广大群众的生命质量,提高自我防病意识方面的重要意义,特别是健康素养66条的普及,不仅是提高广大群众生命质量的契机,更是提高广大群众生存能力的保障。
目前多数地方的工作状态都不尽如人意,几乎是将所有的健康教育工作都推给卫生院,由卫生院跟村书记对话,效果特别不好,村书记在没有政府领导们的指示情况下,根本就不买医院的帐,有的村书记再布置给村医,结果都成了卫生自己的活了。由此,健康教育工作由多部门配合,最后到基层时就只由村医来承担了,试想一下效果会如何?
2003年非典在我国的部份城市肆虐之时,大家都知道去主动了解有关非典的知识,那时出去做讲座,各级政府都组织的很好,人很多,纪律也很好,确实收到了很好的效果。所以人员的组织是最重要的,是做好健康教育工作的前提。可是,健康教育工作是只有投入,没有收入的工作,往往容易被各个层面的领导所忽视。现实生活中的健康教育工作往往得不到各级政府主要是乡镇政府、街道、学校、社区、村屯的足够重视,大部分讲座都流于形式,应付了事,很少能收到实效。结果是组织不力,听众很少,收效甚微,甚至影响到了讲课专家的积极性,到最后落得个劳民伤财。
县级疾控中心都设了健康教育科,有2~3人,但个别人员并非医学相关专业、素质不高也是现实,没有宣讲健康知识、卫生防病知识的能力。到了乡镇就更惨了,别说专业人员来管了,就是有个专职的健教人员都很难,所以应该考虑健康教育工作人员按所辖人口进行科学的配比问题。
对于县级以下健康教育工作来讲,健康教育科是主体单位,承担着业务指导,到社区、村屯等进行宣讲、对基层单位进行督导检查等工作。车辆不能保证是影响健康教育工作的又一客观因素。还有就是宣传资料的印制需要一定的经费支持。
每个省都经过层层选拔、演讲、评选,成立了省级的健康教育专家库,汇集了很多优秀人才,并且定期赴各地进行演讲,各地区也相应成立了健康教育专家库,各县市区都成立了健康教育专家库,但县区级仅仅成立而已,很少能真正使专家们发挥真正的作用,将方方面面的知识传播出去。就我个人而言,觉得在所有的宣传手段当中,面对面的进行互动式讲解,效果是最佳的。所以应该充分发挥专家库人才的作用,多组织些宣讲活动,涉及面也要广些,可以是热门如手足口病、甲型流感等,也可以是日常应掌握的防病知识,如艾滋病防治知识、慢性病防治知识、预防接种知识、狂犬病防治知识、妇幼保健知识、结核病防治知识等。近两年我县区由卫生局组织了手足口病、甲型流感防治知识,效果还是不错的。
健康教育工作人员要有足够的责任心、事业心和耐心,最主要的是主观上要有把所掌握的健康知识宣传出去的愿望。有些专家库中的成员,往往掌握着特别专业的知识,表达出来的意思,传播出来的思想,往往不能被普通群众所接受和理解,结果是群众并不买帐。怎样才能让专家们把专业知识化为最简单、朴实的语言,变得浅显易懂,再传递给普通民众,让他们所接受和理解,这是关键环节。另外,随着工作面的扩展,群众对健康认识的不断提高,对健康知识的需求也不断增加,这就需要专家们不断加强学习,以求创新。
随着公共卫生服务均等化的实施,越来越重视健康教育工作,加大了投入,解决了以上的问题后,完全有理由相信健康教育工作会从一个充满希望的春天开始,在热情似火的夏天得到加强,在金色的秋天硕果累累!