蒋 抒
贵州省六盘水市人民医院(553001)
通过对基层医院传染病强化管理,从制度和责任落实方面,通过科学规范的制度建立,能够准确及时掌握管理辖区各类法定传染病的发生和流行规律。从而实施由针对性的、有计划的防治。能够迅速在早期发现传染病流行的早期趋势,在疫情发生的小范围既采取巡视隔离治疗,避免扩善[1]。
1.1 定期进行健康教育,大力推进《传染病防治法》的宣传力度,以提高人们的自我保护意识和掌握此类疾病的相关防护知识。
1.2 在医护人员工作中,对医务人员要加强法律教育,不断提高他们的法律意识,提高执法意识,加强防范意识,明确责任,严格执行医疗管理系统的工作,操作程序,以防止传染性疾病,医源性感染,医院感染,实验室感染和病原微生物的扩散。
1.3 对新分配的医务人员要组织学习传染病的相关知识和法律法规。规范学习填报传染病报告卡的规范法,并定期向临床检查评估。
2.1 传染病科医师或经治医师对于接诊和治疗的患者,发现为法定甲、乙、丙类传染性疾病,必须按照国务院相关卫生部门的规定,向当地卫生防疫机构在规定的时间限制内上报疫情。对发现的传染病患者登记姓名、单位、具体住址(农村具体落实到村、组;城市落实到单元、门牌)、联系电话,填写报告卡送到防疫站。当发现大面积食物中毒的病例,首诊医师需迅速逐级汇报,在同一时间收集第一手资料,并提供诊断参考。其他部门如化验室,放射科和其他医疗部门,发现检查结果为阳性,需要在其化验单、照片单上加盖“关注疫情报告”印章,再交于临床医师。并在本科室落实登记。对于遗漏,隐瞒,伪造疫情的情况,一经发现,应从重处罚,造成严重后果,在对相应的行政处罚,情节严重,构成犯罪的,依法追究责任人的刑事责任[2]。
2.2 传染病管理制度
基层医院应该明确规定全院的传染病管理,按照《传染病防治法》第34条规定,设定专门的传染病疫情管理员,其职责范围为对传染病的监督环节、监测环节、登记检查、上报情况等以及漏报调查等工作。
2.3 消毒隔离制度
六盘水市人民医院建立并严格执行了门诊的随时消毒制度、病房的随时及终末消毒制度、血源管理规定、污水和污物处理制度,多年来坚持卫生学监测、院内感染监测和传染病监控,使传染病管理工作走向法制化、规范化管理的轨道。
2.4 加强和落实肠道门诊的具体工作
通过在医院门诊设立专门的肠道疾病门诊,同时根据医院的实际情况,采取专门坐诊,按照要求给予配套的设施。对甲类传染病重点监测,做到早期发现、及时诊断、及时报告、早期隔离、及时治疗。
3.1 定期组织开展相关法律法规的学习,重点强调《中华人民共和国传染病防治法》和《实施办法》,同时,为掌握相关人员的掌握情况,采取笔试,不仅可以提高相关人员的重视程度,同时使其真正掌握相关的法律法规,在集体的工作中,能够认真对待[3]。
3.2 应对临床各科及医技科室进行经常性的检查督导工作,每月检查一次,检查内容:病区传染病登记、各科门诊日记、传染病门诊就诊登记、检验科、放射科传染病阳性报告登记。发现未报告的,除追究责任外,及时给予补报。基层医院通过切实有效的工作和监管办法,强化医务人员对传染病监控报告重要性的认识,基本杜绝了瞒报、漏报等情况。对传染病疫情的监控,提高了工作效率和工作质量。
3.3 疫情管理员应该充分实施其职权,对相关临床和辅助科室进行检查督导工作,检查内容主要包括病区传染病登记、各科门诊日记、传染病门诊就诊登记、检验科、放射科传染病阳性报告登记。及时发现错、漏报的情况,通过多年切实有效的工作和监管办法,强化了医务人员对传染病监控报告重要性的认识,基本杜绝了瞒报、漏报等情况。对传染病疫情的监控,提高了工作效率和工作质量。
[1]韩永华.突发公共卫生事件的构成要素和主要特征探讨[J].中国农村卫生事业管理,2006,26(6):20-22.
[2]刘军,袁德印,路开顺等.医疗机构内部传染病报告卡流程分析[J].疾病监测,2007,22(10):699-701 .
[3]杨晓君.加强传染病疫情漏报管理[J].疾病监测与控制,2010(6):49.