足外侧柱延长术后患者足底压力与疼痛之间的关系

足外侧柱延长术是治疗成人获得性平足症的一种辅助性手术，术后一个比较常见的并发症是足外侧柱疼痛或有其他不适感。曾有尸体研究显示外侧柱延长可导致前足外侧压力增大。本研究通过测量足底压力，首次阐明了手术引起的足底压力变化与足底外侧疼痛之间的关系。

实验组和对照组各选10例病人，至少随访2年以上。实验组为术后出现足底疼痛者，而对照组其他条件相似（如年龄、性别、手术方式、术后随访时间等），只是术后未出现疼痛或不适感。研究方法为评估病人术前术后的X线指标、填写SF-36健康状况调查简表和足踝术后结果评分表等，分别测量两组病人足底12个解剖分区的平均压力、峰值压力及最大负荷等，并加以比较。结果发现，术前两组病人的放射学表现无明显差异（P＞0.05），术后实验组病人在各项调查中得分明显降低；且中足足底外侧的平均压力、峰值压力、最大负荷等均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），但在前足和后足区域压力值二者无明显差异（P＞0.05）。

在本组研究中，外侧柱延长术后足底外侧疼痛的病人均同时伴有足外侧足底压力值增大，提示外科医生在手术时必须小心操作，以避免因增加足底外侧压力而导致患者足底疼痛的发生。