输液出现“乌青块”怎么办

孙建芬

静脉输液后有些人手上会有“乌青块”,也就是皮下瘀血。这主要是由于按压时间和按压方法不到位引起的。这种现象在各年龄段都有,但老人较为多见。为什么?

通过观察发现,老人在静脉输液后出现“乌青块”原因有三:①按压时间不够,老人常有尿频尿急,拔针后急于排尿;②老人常有心脑血管疾病,需长期服用阿司匹林,以防止血栓形成,但这同时也延长了凝血时间;③按压方法不对,如按压部位小,边揉边压等。

防止输液产生“乌青块”,方法有四:

方法一输液前减少水分的摄入,输液前一餐尽量吃干点,不吃稀饭。输液结束前实在尿急,先排尿,再拔针,这样拔针后可安心按压注射部位5～10分钟。

方法二改变以往用干棉球或干棉签按压的拔针方法,直接用静脉敷贴上的白色无菌棉纸按压。因为无菌棉纸是覆盖在针眼处的,对按压部位有较准确的定位作用,不易移位。并且可以减少用棉球或棉签按压拔针时针头与皮肤摩擦引起的疼痛,还可避免棉签面积小按压不到位的缺点。止血后静脉敷贴不宜马上撕去,因为揭开敷贴的拉力会将针眼伤口拉开引起皮下出血,即“乌青块”。

方法三服用阿司匹林者一定要按压10分钟,但用力不能过猛,过猛会有明显的痛感,会产生条件反射而放松按压,只需用拇指稍用力按压即可。绝不能边揉边压,因为边揉边压会促进血液循环,妨碍止血。同理,注射部位24小时内不能热敷。

方法四老人按压时注意与注射部位的静脉走向平行,拇指与注射部位接触面要大,因为针头要进入皮肤和静脉,这两点是有距离的。屈肘上举可以加快手部血液向心脏回流,减轻穿刺点的压力,有利于止血。