糖尿病人别给自己开药方

“久病成良医”在糖尿病人中很流行，一些人觉得我已经很了解这个病了，无所谓来不来医院就诊：有的人自己调配用药，觉得自己好几年病生下来，用什么药，自己已经很有数。还有的人是道听途说，别人说这样好，就跟着改了吃药的方案。临床上我们常用的治疗糖尿病有四类药物，一类是促进胰岛素分泌的药，如：达美康。第二类为增加外周组织葡萄糖的利用，如二甲双胍。第三类降低餐后血糖，如拜糖平。第四类是促进细胞对胰岛素的敏感性，如文迪雅。这些药怎么搭配，是很有讲究的，搭配不好，血糖是降不下来的。来我这里看病的人，自己用药用了好几年，血糖就是降不下来，来问我：“医生，我药吃得不少，血糖就是降不下来，啥道理?”我问：“你吃什么药?”他说：“达美康和消渴丸。”我说，这两种药一起吃，有很大的副作用。消渴丸不是纯中药，里面有优降糖的成分，容易引起低血糖，对肾脏的副作用很大。消渴丸和达美康是同一类药，只会加重胰岛负担，有可能引起严重的低血糖。其实像这样的病人很多，我们时常会碰到。我常常对病人说，只要合理用药，没有降不下来的血糖。我想在这里提醒的是，自己千万不要随便修改医生定好的治疗方案。

很多病人对吃药时间没有概念，认为早一点晚一点都无所谓。其实糖尿病的药因为机理不同，吃药的时间完全不一样，饭前的药放到饭后吃，效果可能是零。不合理的用药，不仅血糖控制不好，也容易导致并发症，甚至出现严重后果。不要一种病没有治好，另外一种病又治出来了。