体育教学意外伤害事故的防范和处理

李怀闽

1要了解和掌握学生的基本情况

对新的教学对象，要通过查看学生档案、体检情况登记表、访谈、测验等途径，知晓包括身体健康状况、体育知识、技术、技能水平等情况，使教学有的放矢，对原有教学对象，要加强师生之间的沟通，形成彼此关爱的教学氛围。关注学生的“最近发展区”，包括生理、心理等状态，及时掌控和调节教学进程。

2要有安全意识，精心备好每节课

在备课时，首先要有安全意识，要分析教材本身存在的风险，充分考虑安全措施，提出具体要求，并在课中严格执行，确保学生“安全地进行练习”，对高冲击性的练习，更要反复思量，考虑周详，第二要提前到达练习场地排除隐患，如沙坑是否平整、松软，单杠是否牢固等。第三是练习场地的布置应便于观察学生，尽量做到学生在进行体育活动时互不干扰，变换教学内容时，应便于和在控制下调动等。

3要把握好上课的五个环节

首先要督导学生做好各项准备活动。好的准备活动能有效地防止一般性运动损伤的发生，如拉伤、扭伤等；准备活动应根据运动项目的不同进行局部加强，如跳跃项目的膝和踝关节，这里还包括换项前的专门性准备活动，第二，组织教学要严谨，包括严密课堂纪律，规范教学常规等，这是预防伤害事故发生最重要的保障；第三，要注意观察学生的各种动向，根据学生的呼吸、流汗量、脸色变化等调控运动量和练习的次数；对某些意外伤害事故的不良苗头应及时制止；第四，要注意课前、课后可能出现的危险，做到早到场，迟离场。第五，要特别关注“最后一次练习”，这是伤害事故的多发点。

4要提高学生自我保护的意识和能力

首先要加强学生自我保护意识的教育，如跨栏时不要反向跨越；跳远时要保持好间隔距离，不要横穿助跑道等；其二，要教会学生自我保护的方法，如身体失去平衡时应立即向前、向左或向右跨出一大步，以保持平衡，若已无法保持平衡时，应用前、后或侧做滚翻动作卸力(这种能力可以通过演练获得——滚翻动作在垫上练好后，安排一定的硬地练习)，再如从高处跳下时，要用前脚掌先着地，并屈膝缓冲等。

5要教会学生互相保护与帮助的方法

体育许多伤害事故的发生是由于保护与帮助的缺失造成的。要营造互信互助、安全练习的教学氛围，要培养学生强烈的责任感，要教会学生互相保护与帮助的方法，对有风险的动作要做到“有练习必保护”。有两点值得注意：其一是保护难度较大的动作，应先培养骨干后再展开教学，如鱼跃前滚翻，其二是不断改进保护与帮助的方法，使保护更到位、帮助更有效，如山羊分腿腾越。传统的保护与帮助方法是：保护者站在落地点附近，从侧面扶住学生的背部或上臂。笔者在这个基础上增加了脚的随上和后撤动作，使静态的保护变为动态的保护，其保护与帮助的效果得到提高。

6要教会学生必要的运动监督手段和方法

安全地进行体育活动离不开运动监督。面对数百个教学对象，仅有教师的力量是不够的，因此，教会学生一些简单的运动监督手段和方法是十分必要的，如怎样运用测试脉搏频率来控制练习的强度和练习间隔；怎样运用基础脉搏和相对安静时脉搏频率来判断自身的疲劳程度或健康水平；怎样运用自我感觉来控制、调节体育锻炼的运动量；怎样根据气候环境特点来选择锻炼项目。

7要妥善处理学生的伤害事故

众所周知，无论多么严密的防范措施，体育运动也会出现一些意想不到的伤害事故，对出现意外伤害事故，要遵循诊断，抢救及时准确，情况通报全面到位，事故报告认真核实的原则进行处理。

1)教师要掌握一定的救治常识

体育教学一旦出现伤害事故，体育教师自然是“第一抢救者”，只有具备了一定的救治知识、方法和能力，才能临危不乱，正确判断和处理。对较轻的伤害事故，完全可以通过自救与互救的方式进行解决，如拉伤、扭伤(立即冷敷，24小时后热敷和按摩等)一对较重的伤害，则应立即联系校医务室等职能部门，将伤者尽快正确地送到医院救治，如关节脱臼、骨折等。

2)消除学生的恐惧心理

伤害事故对伤者而言是直接的伤害，对其他同学而言则是间接的伤害，是一种给学生心灵带来恐惧的伤害。出现伤害事故后，教师要和学生们一道分析事故的原因，正确归因，一般情况下，应组织学生尽快恢复练习，并应用有效的诱导练习或降低动作难度等手段进行过渡，帮助学生消除阴影、重树信心。

3)及时和家长取得联系，共同处理好伤后事宜一旦发生伤害事故，教师要和家长进行沟通，获得理解，共同处理伤后事宜，如始终关注和参与伤者的治疗和康复过程；联系保险公司(许多学校买有“意外伤害险”)等。在正常情况下，体育活动中因体育活动和惯例范围内的各种伤害事故，能得到大众理解，不用承担法规责任，这是一种约定俗成的社会公共习俗。若确因教师因索造成的伤害事故，要敢于承担责任，正确对待。