医院手术中心及ＩＣＵ等候空间设计浅析

[摘要]在现代医院模式下,医院手术室中心及ICU等候空间成为手术中心及ICU重要的组成空间。通过医疗背景、行为分析、实例接受三个方面分析现代医院等候空间的设计内容和要点。为以后相关方面的设计提供参考依据。

[关键词]医院 等候空间 行为分析

中图分类号:TU2文献标识码:A文章编号:1671-7597(2009)0810092-01

随着医学模式的不断完善和医疗技术的发展,医院的专业分科越来越细,科室内各个功能空间的设计要求也越来越高,组成内容也更加丰富。医院手术中心及ICU等候空间的设计应满足与功能空间、交通空间联系紧密,良好的室内、外环境,完善的基础设施等方面的要求,以便适应医学模式和医院规模的变化。

一、设计要点

(一)医疗背景。手术室中心及ICU是医院对病人进行手术诊断、治疗和急危病人抢救的重要场所,在医院中占有及其重要地位,是展现一个医院实力重要因素。一台手术的时间,短则一两个小时,长则十多小时;而ICU病人的护理时间更是由几天到几十天。在这段时间里,对病人的治疗进程和护理状况随时都会出现变化,而一系列的变化都需要医疗人员给家属通知和商议。家属为了随时掌握病人的治疗进程和护理状况,也会在医院长时间的等候,期待及时得到消息、并作出决定。

(二)行为特点。等候空间,承载着家属对病人情况的关心,也承载着医护人员与病人家属的沟通。医护人员在手术室中心及ICU等候空间里主要是向病人家属提供病人治疗的信息,包括同家属谈话、提供相关协议、对家属进行相关医学知识的辅导等利于病患沟通的行为。患者与家属在手术室中心及ICU是相互隔离的,他们之间的联系需要医护人员作为中间媒介。家属在手术室中心及ICU等候空间里的行为主要包括一下几个方面:医患配合行为,包括同医护人员交流病人的治疗情况、签署相关协议、学习相关医疗知识等家属在配合治疗中与医护人员直接接触的行为;生活行为,包括就餐、饮水、睡觉、上厕所等家属在等待是必须满足的正常生活行为;等候休闲行为,包括休息、看杂志、看电视、闲谈、抽烟等家属在等候过程中打发时间的行为。以上的行为构成了手术室中心及ICU等候空间内最基本的行为方式,为手术室中心及ICU等候空间设计提供了相应的功能界定的依据。

(三)空间设计要素。基于以上行为分析,可以将手术室中心及ICU

等候空间内的空间功能界定为以下几个方面:

医患沟通空间,满足病患家属与医护人员沟通的需要,为了保证病人的隐私应设计为单间;面积可以适当安排,只要能满足双方一对一的交流即可;中间布置一张桌子,两次摆放供谈话使用的椅子即可;可以不考虑采光要求,私密性要求是空间设计的要点。

生活空间,满足病患家属在手术室中心及ICU等候空间内必要的生活行为需要;设置厕所,24小时餐厅,供家属睡觉休息单间休息室;规模不宜太大,只要满足家属该等候空间内能方便使用;厕所和餐厅可以考虑和相近的附属设施联合设置,单间休息室可以在有条件的情况下考虑适当设计。

等候休闲空间,满足病患家属在等候时日常休息使用;设置等候室、电视机、报刊栏、饮水机等设施,由于该空间的公共性比较突出,同时也是家属逗留时间最长的空间,可以将医疗知识宣传栏也布置在期间;面积一般考虑在40-80平方米内,太小会方案空间本身的使用,太大会对医院建设资源过于浪费;在适当的地方还可以设置吸烟室。

二、典型实例分析

泰达国际心血管病医院建成于2003年9月,建筑面积7.6万平米,设病床500张,建有现代化手术室16间、介入治疗室5间。

泰达国际心血管病医院手术室和ICU设置在二层,并设有病理室、检验室、中心实验室、麻醉室、家属等候区及24小时餐厅等配套设施。家属等候区及24小时餐厅设置在二层的一侧,面积约有500平方米,包括等待休息区和24小时餐厅两个部分。其同医院核心交通空间和手术部、ICU形成“品”字状空间格局,保证了三者之间紧密的联系。

医患沟通空间,谈话室布置在二层中部,与位于手术室和ICU的入口处,与家属等候区以一条走廊相同,面积大约为40平方米。不足之处就是家属等候区同谈话间的举例过远,不利于医患交流。

生活空间,24小时餐厅布置在二层一个角落,同等候室相紧密相连,面积约为250平方米,配有简单加工食品的食堂。就餐区一面外墙设计为通面玻璃,加大了室内自然采光的面积。室内采用比较怡人的装饰风格,尽量消减在医院的不良感觉。桌子的摆设也比较生活化。等候室内另外布置有单独的,专供家属休息区家属使用的厕所。

等候休闲空间,等候室面积约为100平方米,一面为外墙,保证了设计窗户的位置,为自然采光和室内外空间的相互联系创造条件。室内用蓝色磨砂小屏风和沙发隔断为一个大等候空间和几个小等候空间。大等候空间布置有两个条形沙发和电视机,每个小空间摆设有圆桌和休息椅子;条形沙发可以供家属临时睡觉是使用,而。大小等候空间之间又相互联系,互相渗透,空间限定感较小,既满足了部分家属的私密性,又保证了公共空间的连续性。等待休息区色彩处理恰当,各类装饰现代、简练,有家庭客厅的温馨感觉。室内盆栽植物有主有次,调节了室内的环境气氛。另外还布置有垃圾桶、公共电话、饮水机等日常生活用设备。

三、结语

(一)与功能空间、交通空间联系密切。等候空间作为医院交通空间和医疗功能空间的之间的过渡空间,其包含两方面的空间功能关系:一是交通空间人流分散的场所。现代综合医院日门诊量大都在几千人次。做好等候空间和交通空间的连接,让病患及家属能够清晰、快捷、方便的到达各个科室等候空间进行候诊,吸收交通空间的压力,从而使得医院能够正常的运转。二是医疗功能空间的客厅。作为客厅,其承载着病患、家属和医护人员之间联系的功能,同时也是家属等待病人,了解病人治疗进程的重要空间。所以,在设计时应充分考虑其与医疗功能空间、医院交通空间的空间组织关系。

(二)良好的室内、外环境。在整个就诊过程中,患者及家属等待的时间大约为整个就诊过程的一半;在手术室家属等候区里,家属的等候时间同一个病人一台手术的时间相当;在ICU的家属等候区,家属则要在等候区内度过更长的时间。营造一个舒适的等候空间室内、外环境,将有助于家属生理、心理上的调节。

(三)完善的功能设施。现代医院的规模都比较庞大,各项公共功能设施也比较分散。作为医院最后一个层面的公共,等候空间应该满足一写基本的功能设施,如就近布置洗手间,设置休息区、吸烟处、公共电话、饮水机、电视机、报刊栏、24小时厨房等。同时也应有相应的设备满足医患之间的交流需要,如布置医疗知识宣传栏、治疗进程公布栏等。完善的功能设施,不仅能让病人及家属又一个舒适的等候环境,也能促进医患间的沟通,保持良好的医患关系。

作者简介:

黄有曦,西安建筑科技大学建筑学院,硕士研究生。