影响护理人员参加健身活动的因素调查分析

殷振红　张　蓟　夏静宇　原旭华　陈　敏

由于医疗、护理工作的复杂性和高度紧张性，需要护理人员无条件的承担义务和全身心投入，经常性的倒班和来自家庭的负担，极易导致护理人员心身疲惫，严重影响心身健康。护理人员的健康关系到医学任务是否能顺利完成。本调查旨在探讨当前影响护理人员深入开展健身活动的主要因素,以便为进一步提出切实可行的解决办法提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 3所三甲医院（新疆兵团医院、克拉玛依医院、石河子大学第一附属医院）共250名护士，3所二级医院（五家渠医院、奇台医院、博乐医院）共150名护士和其周边一级医院共100名护士进行调查。排除实习护士。

1.2内容 问卷自行设计，包括护士一般情况（年龄、民族、文化程度、技术职称等）；参加健身活动的情况；影响护理人员参与健身活动的因素等等。调查员在调查前经过严格培训，熟练掌握调查问卷内容，统一调查标准，严格控制质量，并能及时准确将每日调查内容输入计算机。

1.3 方法

1.3.1 文献研究法 查阅相关资料，为课题提供理论依据。

1.3.2 访谈法 访谈医院行政管理者和护士，了解护士参加健身活动、收入等基本情况。

1.3.3 问卷调查法 本研究的调查时间是从2007年8月13日~9月30日，选择克拉玛依市中心医院随机发放问卷30份进行预调查，回收26份，对回收的问卷进行分析，并对问卷的部分形式进行了修订，同时确定问卷发放的份数为500份，其中三级医院回收问卷235份，二级医院回收141份，一级医院回收100份，收回问卷共480份，应答率96%，其中合格问卷476份，合格率95%。

1.3.4 数理统计法 用SPSS统计软件和EXCEL软件进行统计分析。

2 结果

2.1 护理人员的基本情况 年龄<20岁占8.4%，20~29岁占28.4%，30~39岁占37.6%，40~49岁占18.7%，>50岁占6.9%；汉族占94.3%，少数民族占5.7%；初中占1.9%，高中或中专占34.2%，大专及以上占63.9%；护理员占0.8%，护士占30.3%，护师占40.8%，主管护师占26.7%，副主任护师占0.8%，主任护士占0.6%。

2.2 参加健身活动人数调查 参加的占40.8%，不参加健身活动的护理人员占59.2%。

2.3 护理人员参与健身活动的影响因素 见表1。

3 讨论

21世纪的护理工作逐渐走向独立化、社会化和心理化。护士在紧张繁重的工作中承受着巨大的精神、心理压力，工作节奏快又无规律；而护士大多作为女性，要同时承担起来自家庭和生活的重担，身心时常处于过度透支状态。Tyler等人调查发现，有相当比例的护士健康状况欠佳，工作负荷过大，以及与护理工作相关的紧张感对心理状态和免疫系统均有负面影响。孙月芬等在护士流失的职业心理原因分析中指出身心疲劳被列为护士职业最深体验的第一位，有56.0%的护理人员体验到身心疲劳；慢性疲劳综合征(CFS)在护士中发病率较普通人群高［1］。据调查CFS的发病率为75/10万~267/10万，而护士人群中发病率估计为1088/10万［2］。国外有关数据显示，英国每年有近20万医护工作者由于健康原因不能工作，因此而损失8千万个工作日，国家还要为此支付高额的医疗费用［3］，由于护理人员因病旷工所造成的直接损失每年达1百万英磅［4］。章径萍等［5］在导致护理差错的心理原因分析中认为，由身心疲劳导致的差错事故约占护理差错事故的10%。健身活动能促进智力发展，提高自我感知能力和自信心，减少应激反应，消除疲劳，治疗心理疾病等功能。可见经常参加健身活动是提高护理人员基本的身体素质的有效方式之一，可以通过科学的健身活动，保证护理人员有良好的生理、心理状态，以便使她们积极的投入到工作生活中去。

从表1可以看出，护理人员是否参加健身活动受她们的年龄、所在科室、文化程度、晚夜班数量、在家是否需要照顾老人、家务劳动时间、是否患慢性疾病、对健身活动重要性的认识程度、对健身活动的兴趣、所在单位是否定期组织和宣传体育活动这些因素影响。

调查显示，年龄在20~39岁之间，所在科室为外科、急诊科、ICU、手术室、门诊，文化程度为大专和本科的，在家需要照顾老人的，从事家务劳动时间在2~4 h，自身没有患慢性疾病的，认为健身活动在生活中一般或不重要的，以及对健身活动表示一般或无兴趣的、单位没有定期组织和宣传健身活动的，护理人员更倾向于不参与健身活动。

这可能首先与护理工作量大,而人员相对不足,在人员缺编的情况下,护士要凭着高度的责任心努力完成工作时间和工作范围内的所有任务,而经常性的倒班, 调查显示有加班现象的占85.7%，非护理性的工作占去较多时间，下班后往往感到身体疲劳，这都使她们没有时间参加锻炼；其次，她们须在家庭、养老、育小、维持生计等方面奔波，难将本就不多的余暇时间投入到健身中去，这些护士只注重身体的疲劳，而没有意识到心理、精神上的“疲劳”是更可怕的，没有看到健身活动对人的心理、精神起到的积极作用，对健身活动没有足够的重视，缺乏自觉锻炼的积极主动性；另外，从调查中我们发现护理人员健康状况令人担忧，有21.4%的护理人员患有慢性疾病，但参加体育活动的护理人员只占40.8%，从事健身的比例不是很高，即使没有患慢性疾病者参与健身活动占的比例也很少，护理人员还没有真正认识到运动的益处和必要性，应该在加大宣传健身活动的力度,使人们真正了解健身活动。

综上所述，整体来说护理人员的健身活动氛围尚未形成，护理人员参与健身活动存在很多问题，各级医疗单位都应该给予健身活动政策上的支持和相对稳定的资金资助，倡导科学健身，加大宣传力度，组织专门的体育竞赛活动，提高护理人员对健身活动的重要性认识，激励和吸引更多护理人员积极主动的参与到健身活动的队伍中来，使其身心健康的和谐发展，从而更好的恢复、维护和促进患者的健康。

参考文献：

［1］朱祖祥.工业心理学［M］.杭州：浙江教育出版社,2001:547-568.

［2］入川井清子.护理业务研究通过调查表对护士疲劳程度的调查［J］.国外医学·医院管理分册，1993，7（3）：120-123.

［3］FarringtonA，Stressand nursing［J］.British Journal of Nursing，1995，4（10）:574-578.

［4］CleggA，Occupational stress in nursing:are view of the literature［J］.Journal of Nursing Management，2001，9（4）:101-106.

［5］符文深，李志光.劳动安全与心理［M］.北京：中国标准出版社，1995：64.

（收稿日期：2009-03-27）