宝宝『攒肚』是喜是忧

南亚华

一位新妈妈在我的博客中留言说：“南大夫，我的宝宝刚刚两个月，已经连续三天没大便了，这之前宝宝的大便一直很正常，可现在突然变成这样了。宝宝现在的精神状态很好，肚子摸着也挺软的。我每天早10点晚9点喂他两次奶粉，一次120毫升，其他时间喂母乳。婆婆说宝宝这是在‘攒肚，是正常现象。可我还是不放心，宝宝三天没大便正常吗？是不是再观察两天？”

许多小宝宝在出生到两个月之间由于吃母乳，大便很稀，次数也很多。可是到两个月以后，宝宝排便就慢慢变成每天1次〜2次，继而会二三天排一次便，甚至一周都不排便，一旦大便也并不干燥。同时，宝宝会腹胀，爱放臭屁，没有其他不适的感觉，老话儿管这种现象叫“攒肚”，还说这样宝宝才长得胖。那么，宝宝“攒肚”到底是

喜是忧呢？

“攒肚”是宝宝正常的生理现象

出现“攒肚”的宝宝多为母乳喂养儿，这是因为宝宝在满月后消化能力逐渐提高后对母乳能充分地进行消化、吸收，致使每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便。正常的母乳喂养婴儿大便中水分占80％。其中有形成分的三分之二是食物残渣，三分之一是肠道正常细菌，还有微量的矿物盐类、胆色素及衍化物、脱落的肠上皮细胞等。这些细菌是对人体有益的大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、粪链球菌等，它们能充分地分解食物残渣，产生维生素等营养物质供肌体吸收利用。

宝宝出现“攒肚”现象也说明妈妈的母乳质量相当好，营养均衡，宝宝的消化能力又很好，才导致宝宝的肠蠕动不充分（因为太好吸收了，不用充分蠕动）。

宝宝“攒肚”时可稍加调整

以往，宝宝“攒肚”时可以不做任何处理，也不用喝水。但是新的研究提示：此时的母乳量对宝宝来说刚够或略有不足。妈妈们最好想办法让宝宝每天排便1次〜2次，以更好地保证他们快速的新陈代谢需求，并抓住时机培养他们良好的排便习惯，有效预防日后便秘的发生。

1.定时把大便。因“攒肚”现象一般在宝宝两个月左右开始出现，所以在此时训练孩子定时大便（如每天早、晚把大便）能让孩子很早就形成良好的排便习惯；

2.每天坚持做腹部按摩。(1)用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转按摩10次，休息5分钟。反复进行3次。(2)婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，共10次，然后单腿屈伸10次。这样会促进婴儿肠蠕动，有利于大便排出；

3.适当多喝水。可以每天在两次喂奶之间给宝宝喂一些白开水或菜水、果水，待到宝宝满4个月添加辅食后一般就不会出现“攒肚”的情况了；

4.增加奶量。如果孩子大便减少，体重增加不理想是因为母乳不足引起的，那么应该及时给孩子增加一些配方奶；如果宝宝已经3个多月了，还可以添加一点大米汤，就能较好地改善大便的状况；

5.刺激肛门排便。在宝宝吃奶后二三十分钟左右时，用油质外用药(如金霉素软膏)涂在婴儿肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次。宝宝一般很快即有便意或排便。或用消毒棉签蘸上植物油，轻轻伸到宝宝肛门口处，也可引起排便。此法每天两次。

分清“攒肚”和便秘

便秘是指孩子的大便次数和性状发生了改变。便秘不仅仅是指大便次数减少，更重要的是指大便硬结、干燥、排出困难。有时粪便坚硬擦伤了肠黏膜还会在粪便处粘有血丝或黏液，大而硬的粪块还会造成肛裂、肛门疼痛，使孩子食欲减退、腹胀、左下腹可触及粪块，这一点和攒肚是截然不同的。

还要学点小知识

1、器质性疾病：肛裂、先天性巨结肠、肛门狭窄等均可引起宝宝腹胀和便秘。不过，一般在新生儿期即可以诊断。

2、不用蜂蜜来通便。一些资料显示：蜂蜜在生产和运输的过程中有可能被肉毒杆菌污染，其芽孢生存力极强，在100℃的高温下还可存活，而小婴儿的抵抗力差，一旦中毒就有很大的危险，因此1岁以内的婴儿最好不要吃蜂蜜。

3、用开塞露时要小心。必须要用时一定要将开口处磨光，再将开塞露直管慢慢插入宝宝肛门，以防损伤宝宝的皮肤黏膜。

责任编辑/刘颖