硝苯啶治疗小儿神经性尿频16例临床分析

王亚华

【摘要】 目的 探讨小儿神经性尿频的发病机理、临床表现及有效治疗手段。方法 应用硝苯啶治疗小儿神经性尿频16例,硝苯啶0.5～1.0 mg/(kg•d),3～5 d为 1个疗程。结果 12例治疗1个疗程治愈,4例治疗2个疗程后治愈,无1例出现明显不良反应。结论 硝苯啶治疗本病具有疗程短、疗效高、见效快和安全价廉等优点。

【关键词】 硝苯啶 ;神经性尿频;小儿

硝苯啶(心痛定)是目前应用较为广泛的钙离子通道拮抗剂,近年来应用于外周血管平滑肌和某些血管外平滑肌痉挛相关性疾病治疗取得良好效果[1]。大庆市龙凤区人民医院自2000年1月至2007年12月间应用硝苯啶治疗小儿神经性尿频16例,现将疗效分析报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 我院收治的16例病例中,男13例,女3例。年龄1～9岁,平均(5.5±2.7)岁,其中1～3岁7例,3～6岁8例,9岁1例。

1.2 临床表现与检查 16例病儿均表现尿频、尿急,无发热和尿病症状。轻者每30～60 min排尿1次,每次排尿量较少,有时甚至数滴。尿频症状以安静明显,玩耍时排尿次数减少,夜尿皆正常,中段尿培养无细菌生长,10例进行腹部B超检查未见异常。

2 结果

硝苯啶0.5～1.0 mg/(kg•d),分三次口服,3～5 d为 1个疗程,治疗期间停用其他药物,在一疗程后即治愈者12例(75%),其余4例皆在第2个疗程结束前症状消失。服药过程中均未见明显毒不良反应,5例病儿曾进行血动态监测,其血压皆无明显变化。随访3～6个月全部病儿均无类似症状复发。

3 讨论

小儿神经性尿频是以清醒安静时出现单纯性尿频、尿急等症状为特征的功能性疾病,其发生可能与小儿大脑皮层发育不完善,对排尿中枢抑制能力较弱,膀胱神经功能失调有关。多见于幼儿和学龄前小儿。有报道采用中医针灸、6542[2]、穴位注射[3]和消炎痛[4]等治疗有良好的效果。据文献[5]报道应用硝苯啶治疗40例疗效可靠。本文对16例神经性尿频病儿应用硝苯啶短期治疗,均取得满意的疗效,且无任何不良反应出现。由于硝苯啶能有效的抑制钙向细胞内流动,降低平滑肌细胞内钙浓度,使逼尿肌松弛,膀胱储尿增多,故治疗稳定有效。笔者认为硝苯啶治疗小儿神经性尿频具有疗效短、见效快、疗效高、安全和价廉等优点。值得临床推广应用。

参 考 文 献

[1] 杨汉忠. 小儿神经性尿频的治疗. 中国医药导报,2006, 2:60.

[2] 刘家升,康文虎,黄厚明. 6542治疗小儿神经性尿频38例. 实用儿科杂志,1988,4(3):142.

[3] 于本国. 穴位注射治疗小儿神经性尿频15例报告. 实用儿科杂志,1989,4(3):129.

[4] 罗星照. 消炎痛治疗小儿神经性尿频的探讨. 中华实用儿科杂志,1995,33(5):303.

[5] 刘希润,任宗敏. 硝苯啶治疗小儿神经性尿频40例. 新药与临床,1991,10(4):228.