儿童水痘用药知多少

张　宇

长水痘俗称“出水珠”，老一辈的人认为小孩子一定要出过一次“水珠”，这样才会平安长大。水痘一年四季均可发病，冬春季节尤为多见，并可形成流行。但是生后3个月的孩子很少患上水痘。10岁以内的孩子易发病，其中1～4岁孩子的发病率最高。

关于水痘病人的治疗，一般抵抗力正常的孩子并不需要特别的治疗，医师通常都是针对水痘引起的不适作支持性疗法，例如给予退烧药帮助退烧，减轻咳嗽与流鼻涕，口服和外用药物来抑制水痘的奇痒感。药物治疗上有两种，一种是抗病毒药物，另一种是注射免疫球蛋白，各有各的效果，但并不是每个小朋友都适用。

特别提醒大家注意的是：第一，最好不要使用阿司匹林，这一点要特别提醒家长们，由于有过水痘病人使用阿司匹林类的退烧药后，疑似引发死亡率甚高的“雷氏症候群”病例，因此我们建议最好不要使用阿司匹林来帮长水痘的病童退烧，当然也不要任意使用成分不明的药物。第二，不可擅自使用一些治疗皮肤病的激素药物，水痘患儿禁用激素，正在应用激素的患病孩子应立即停止使用或减量。

饮食注意

对于感染水痘的小患者，我们建议提供更多的支持治疗方案。比如饮食调理，中医认为水痘是因体内有湿热蕴郁、外感时邪病毒而致，所以不用特别加强营养，宜清淡饮食，可吃些稀粥、米汤、牛奶、面条和面包，还可加些豆制品、瘦猪肉等。

在出水痘期间，患病的孩子因发热可出现大便干燥，此时需要补充足够的水分，要多饮水，多吃新鲜水果及蔬菜，如饮用西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁。多吃些带叶子的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维，可助于清除体内积热而通大便；也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。

同时忌食生冷、油腻食物，少吃鱼、虾、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌类等内含丰富蛋白质的食物，这些异体蛋白容易产生过敏原，使机体发生过敏反应，导致病情加重。辛辣刺激性食物也最好少吃，如辣椒、胡椒、姜和蒜，都会引起上火现象，不利于病情的早日康复。

注重生活中的预防与护理

水痘的传染性很强，应给孩子立即隔离，直至疱疹全部结痂脱落。水痘流行期间，未患过水痘的孩子应少去公共场所，以减少感染。

患了水痘的孩子，在家里应该完全避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲，把手洗净，每日换洗衬衣和衬裤。被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具，应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。室内空气要流通，注意避风寒。不要搔破皮肤，以防继发感染，可用浓度为2％的龙胆紫液外涂。

链接：水痘是怎么回事

水痘是一种传染性的疾病，它的病原是“水痘－带状疱疹病毒”，当人体第一次被这种病毒感染而发病时，造成的疾病就是水痘。有少数人在感染“水痘－带状疱疹病毒”，病发水痘而且痊愈之后，一旦身体抵抗力明显降低时，这些潜伏的病毒就会重新活化并引发疾病，这个再发的疾病就是带状疱疹。

水痘的传染性很强，若是体内缺乏抗体的保护，一旦接触到病毒，发病的机会超过百分之九十。感染水痘一带状疱疹病毒的途径主要来自两个地方，一个是接触长水痘的病人，令一个则是接触长带状疱疹的病人，前者是最主要的途径。

感染水痘－带状疱疹病毒之后，会先有一段潜伏期才会发病，这段时间从十天到二十一天不等，平均两个礼拜左右。在孩子出疹子的前一两天，会有一些类似感冒的前驱症状，接下来才会有水痘病症之中最典型的症状，也就是皮肤长出疹子。

在刚开始长水痘的几天，我们在病儿身上可以看到各式的疹子，这是水痘独有的特点，也就包括丘疹，水泡疹，与水泡破掉后形成的结痂疹都能观察到。皮肤上的疹子会有痒痒的感觉，让孩子常常会不由自主地搔抓，水泡一旦抓破就容易引起细菌感染，家长们得特别小心照顾。

儿童感染水痘之后，绝大多数都能顺利地康复，但是仍有少数的孩子会有并发症。寄发性的细菌感染是最常见的并发症，特别是经由水泡破裂处的感染，所引起的伤口发炎。深层组织的蜂窝组织炎，与伤口附近的淋巴腺炎等等。一般而言，水泡结痂脱落之后，会在皮肤短暂留下一个褪色的痕迹，经过数天到数个礼拜就会完全消退。但若是水泡有细菌感染，日后就很容易留下疤痕。因此家长们要好好照顾病儿，记得剪短孩子的指甲，或涂些能止痒的痱子膏，不要泡澡改用淋浴，以减少伤口感染的机会。

小帖士：

水痘患儿的中药食疗方

疏风清热金银花甘蔗茶金银花10克，甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升。兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。每日1剂，7～10天为1疗程。

解毒祛湿苡薏红豆粥苡薏仁20克，红豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗净共煮，粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂，分3次服完。适于水痘已出，发热、尿赤、精神倦怠的宝宝。