青年患大肠癌近８０％曾被误诊

张明生

以往谈及大肠癌，人们总以为这是老年人患的病。如今，大肠癌不再是老年人的“专利”。我国每年约有13万新发病人，发病率正在迅速上升，发病年龄也从60岁以上向四五十岁甚至更年轻化趋势发展。有一项统计数据让人触目惊心：在国外，年龄小于30岁的人患大肠癌占大肠癌总数的1.08％，而我国却高达12.1。这意味着，在我国将有更多年轻的生命受到来自大肠癌的威胁。

现状：确诊时间长、误诊率高

一般大肠癌青年患者从有不适症状到经医院检查确诊，整个时间为5～10个月，这直接导致了病情的延误。临床统计发现，青年人大肠癌的误诊率高达78.5％。其中有很多原因，除了医生满足于已发现的良性疾病、只注重症状、过分考虑年龄因素而未对病人作细致了解、全面分析及进一步检查外，青年患者自持年轻，忽视自己的身体健康，有病硬撑，不去医院，也是很重要的原因。

青年人大肠癌和其他年龄段的大肠癌比较，除确诊时间长、误诊率高以外，总的来说，还有以下几个特点。

早期诊断率很低

在确诊的青年人大肠癌中，已经在中晚期的患者占了50％－80％，而20岁以下的患者，一旦确诊，几乎全部是中晚期。

恶性程度高一般说来，分化越差的癌症恶性程度越高。而在确诊的青年人大肠癌中，分化最差的黏液腺癌占了50％～60％，这一数据是老年患者的3～6倍；年龄小于20岁的患者，黏液腺癌占了80％～90％。

疼痛症状突出，容易出血

由于就诊时息者多属晚期，容易发生急性肠梗阻，所以约40％的患者以腹痛为第一表现。至于出血，大多不会引起患者重视，会当作痔疮治疗很长一段时间，以致延误病情。

女性患者，发生卵巢转移比例高有一项数据显示，在确诊的女性青年大肠癌中，卵巢转移率高达12％，而且有1／3患者是以卵巢肿瘤来院就诊的，有的甚至等到卵巢肿瘤手术以后，通过病理检查发现为转移性腺癌，才重新寻找到原发灶，证实为大肠癌卵巢转移。

预后差青年人大肠癌5年生存率仅为16.7％～17.8％，与老年人相比预后差。

由于青年人大肠癌具有以上特点，给及时治疗带来了难度，因此，大肠癌的预防和早期诊断、早期治疗就显得格外重要。青年人应提高警惕，一旦有大便异常、出血，要及时到医院检查。

预防：多吃纤维食物，多运动

目前，许多年轻人追求轻松随意的生活方式，夜生活“丰富多彩”，三餐不定时或暴饮暴食。尤其是有些年轻人喜欢追求刺激，在欢歌劲舞时大量饮酒，这都会骤然加重消化系统的负担。饮食结构不合理，喜欢食用腌熏食品和油炸食品，也是年轻人消化道肿瘤呈高发的重要原因。此外，生活不规律、精神紧张、压力过大、运动量过少，都直接导致大肠癌在年轻人中高发。

专家认为，青年人必须从思想上摒弃侥幸心理，不要以为“大肠癌好发于老年人”而掉以轻心，平时要养成健康的生活方式。首先，多吃纤维食物。要改变高脂肪、高蛋白质、低纤维的饮食结构，多吃蔬菜、水果，这是预防大肠癌最简单也是最有效的办法之一。科学研究表明，饮食中如果富含纤维，就会大大降低大肠癌的发病率。其次，要多运动。保持每日大约20分钟的中度日常运动，有助于排泄物通过肠道，协调排泄。有研究表明，运动可以将患大肠癌的危险降低一半。另外，晨起喝一大杯开水，同样也能降低大肠癌的发病机会。