硫酸镁配合ＴＤＰ治疗老年患者药物性静脉炎疗效观察

孙惠金　李　荣　李连君

【摘要】 目的 探讨硫酸镁配合TDP治疗老年患者药物性静脉炎的效果。方法 将本院住院发生静脉炎的80例老年患者随机分为对照组和观察组。对照组在静脉炎发生时采用50%硫酸镁溶液湿敷,观察组采用硫酸镁溶液湿敷同时进行TDP热疗。结果 观察组老年静脉炎疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论 硫酸镁配合TDP热疗治疗老年静脉炎疗效好。

【关键词】 老年患者； 硫酸镁； 微波； 静脉炎

Curative effect observation of magnesium sulfate withTDP treatment in elderly patients suffering

medicinal phlebitis

SUN Hui-jin，LI Rong，LI Lian-jun.Hospital of Chinese Medicine Huizhou City, Guangdong Province,516001,China

【Abstract】 Objective Discussing the effect of magnesium sulfate with TDP treatment in elderly patients suffering Medicinal phlebitis. Methods 80 elderly patients in my hospital suffering phlebitis were randomly divided into control group and observation group in-patient ward. Phlebitis in the control group using 50%magnesium sulfate wet, Observation Group magnesium sulfate wet at the same time using TDP hyperthermia. Results The effect of observation group is obviously better than that of the control group(P<0.05). Conclusion Magnesium sulfate with microwave treatment in elderly patients suffering phlebitis has good effect.

【Key words】 Microwave ; Magnesium sulfate; Elderly patients;Phlebitis

静脉炎多由静脉损伤、静脉血流淤滞、血黏度增高及全身性感染等因素造成。在我国发病率有逐年上升的趋势。TDP即微波治疗器，被广大患者评为“神灯”的美誉，本院2007年6月至2008年10月用硫酸镁配合TDP治疗器治疗静脉炎及血栓性静脉炎患者80例，均收到良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组80例患者中，男 48例，女32例，年龄55~89岁，平均（65.5±0.5）岁，升压药物引起31例，其他刺激性药物引起49例（一般为甘露醇、50%葡萄糖溶液、脂肪乳等）。按静脉炎分级：1级43例(局部红肿、压痛、可见线条，未触及静脉条索)，2级28例(局部疼痛、发热、红肿或水肿、可见线条，未触及静脉条索)，3级9例(局部痛疼、发热、红肿伴水肿、可见线条，可触及静脉条索)，3级患者均为高浓度刺激药液引起的静脉炎。

1.2 入选标准静脉推注、静脉滴注后局部血管条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、痛疼 。

1.3 实施方法 将80例患者按照静脉炎发生先后顺序随机分成对照组和观察组。观察组使用硫酸镁加TDP微波治疗，对照组仅使用硫酸镁治疗。

1.4 观察组 将50%硫酸镁溶液沿静脉炎血管走行均匀地涂抹在红肿的皮肤表面，用3~4层无菌敷料包扎，外裹塑料薄膜，防止水分蒸发，增加硫酸镁的通透性。早期冷敷、晚期热敷的治疗原则不变。贴敷的第2天，在塑料薄膜外用TDP行微波照射30 min， 2~3次/d。根据照射部位不同，可将治疗头旋转360°任意旋转，直至对准患处。因TDP工作时表面温度可达300℃，固照射时保持TDP的治疗头与患部指尖距离≥20 cm。对照组：将50%硫酸镁溶液沿静脉炎血管走行均匀地涂抹在红肿的皮肤表面，用无菌敷料包扎， 2~3次/d。

2 结果

2．1 诊疗标准治愈 皮肤红、肿、热、痛消失，静脉条索消退；好转：皮肤红、肿、热、痛消失，静脉条索未完全消退；未愈：皮肤的红、肿、热、痛未消退。表1~5中统计的有效人数为治愈人数和好转人数总和。

2．2 按药物分类统计结果，见表1。

2．3 按静脉炎分级统计结果，见表3。

3 讨论

许多静脉药物对正常组织有不同程度的刺激性，其中高浓度药物刺激性较为严重和普遍，给患者尤其是老年患者造成很大的痛苦，同时也带来了不必要的医疗纠纷。本文80例老年患者静脉炎采用硫酸镁加TDP治疗平均有效率为100%。从表1和表2中显示，对于升压药和刺激性药引起的静脉炎，单纯使用硫酸镁治疗的有效率仅为92.49%，而硫酸镁加TDP治疗仪治疗后有效率达100%，且能迅速的产生疗效。从表3和表4的对比可看出，对于不同分级的静脉炎，硫酸镁配合TDP治疗的效果优于对照组，且静脉炎程度越严重， 该方法取得的疗效越显著。从综合治疗效果的比较，对于药物所引起的不同等级静脉炎，硫酸镁配合TDP治疗静脉炎的效果明显优于单纯使用硫酸镁的疗效。

硫酸镁与TDP治疗仪配合使用治疗静脉炎的原理：硫酸镁中的镁离子可影响组织内能量的合成、代谢和细胞膜的通透性，阻止过敏介质的释放；微波治疗仪微波辐射加温治疗，可达到杀菌、 活血等作用，利用微波直接接触病灶可使病灶的组织部分受高温而凝固并引起血管收缩封闭，从而实现治疗目的。两种方法结合后相互协同，硫酸镁的高渗作用使皮肤外表形成高渗状态，局部毛细血管及皮下组织的水分外渗，从而达到减轻疼痛、消炎利肿的作用 ；微波治疗促进局部组织血液循环，促进受损皮肤黏膜上皮细胞及血管内皮的修复、再生。硫酸镁加TDP微波疗法治疗老年患者药物性静脉炎简单易行，取材简单，价格低廉，安全可靠，无不良反应，不仅能够减轻患者的痛苦，而且不会给患者带来经济负担，同时充分体现了人文关怀，易于临床推广。

参考文献

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［4］ 崔晶，硫酸镁加消炎止痛膏治疗静脉炎的效果观察．中国现代药物应用，2008，1（2）：79-80．