仿真绣眉６７８例经验总结

李茂玉　熊　艳

现代美容纹刺是一门集现代科技、医学基础、美学与艺术为一体的技术性实践性很强的医疗美容技术，而仿真绣眉复杂，不易掌握，双眉的形态，不仅能修饰不完美的面型，让五官更立体，脸庞更精致，而对眼部也有整体协调效果。2001年6月～2008年4月，接受绣眉术者678人。现将绣眉经验总结如下。

1临床资料

我科2001年6月～2008年4月受术者678（男3人，女675人），年龄20～65岁，平均26.5岁，其中因烧伤后面部无眉局部瘢痕者2例，坏眉切除术后者68例，其余均为美化容貌，弥补眉形不理想者。

2术前交流

2.1术前与求美者仔细沟通交流，细心观察，排除有心理障碍，精神疾病者，过敏体质，瘢痕体质，糖尿病，心脑疾病，传染性疾病及局部有炎症的纹绣要求。

2.2让求美者客观理性对待绣眉技术,知道眉形设计虽具有一定的美学标准，但由于根据顾客的要求或审美观念的不同会有差异，同时，由于顾客自身五官的个性特征,而不能达到绝对对称的效果或绝对的满意。

2.3绣眉颜料刺入主要在皮肤的表皮层内，少量进入真皮浅层。术后6～12h后才可进入真皮头层，并沉积于该处，在绣眉后12h内应避免清洗眉部，以保证刺入颜料的吸收和渗透[1]，同时，因现有医学纹绣技术，不能绝对保证所有刺入颜料能进入皮肤的同一层次，有上色不均匀的可能，让患者知道纹绣眉毛色彩不能保证一次性均匀上色，但可以通过后期的补色达到比较理想的效果，取得受术者的理解。

2.4纹刺美容是一种侵入性医学美容技术，接诊时应以和蔼、热情、一丝不苟的态度与求美者交流，充分利用美容专业理论与技术，结合当前眉形审美及自我对眉形的认识与求美者交流，通过交流观察了解求美者外部特征和内在气质，尽可能与其在眉形审美上产生共鸣，在此基础上对求美者进行眉形设计，才能创造出适合求美者文化背景及个体美的眉形而取得求美者的认同，并在术前签署纹绣知情自愿书。

3操作方法

3.1为求美者卸妆清洁面部后照相保存，用75%酒精进行全面部的消毒，根据患者面形、眼部形状、年龄、职业、气质参照求美者符合美学标准的个体化要求进行眉形设计,求美者坐位在光线充足的地方,用防水眉笔进行描画，设计出既符合求术者个体美学特征又兼顾个体要求的眉形，将眉形以外的眉毛剃去。同时用眼科剪修剪过长的眉毛，请求美者观察认同后再次照相以作对比。

3.2纹刺色料的选择调配：根据求美者年龄、气质及自身眉毛疏密浓淡，结合肤色年龄进行调色，我科一直使用刚伦牌色料中的黑咖啡、黑色两种色料,对年轻且皮肤白晰，自身眉毛偏淡，毛发以褐色调为主，可直接以用黑咖啡进行纹绣，而年龄偏大头发偏黑者选用黑咖啡加1/4～1/5黑色调配使用。

3.3纹绣准备：打开无菌绣眉包，内备治疗碗，无菌小纱布5张、线剪、治疗巾2张、平镊、直剪，无菌手套。配好局麻用药：利多卡因5ml、加肾上腺素0.01mg备用,另备2ml空针,金霉素眼膏，一次性绣眉针片、灭菌绣眉针棒，治疗碗内倒入生理盐水100ml，受术者平躺在手术台上，毛巾包头，75%酒精消毒眉形以外的面颈部,无菌方帕铺巾，减少术区污染，防止色料污染被服，术者常规戴好口罩、帽子、无菌手套避开皮下静脉注射麻醉药，一侧注射局麻药1ml左右。

3.4纹绣技巧：根据术者眉毛各部位分布，眉毛颜色及眉毛走向进行合理纹绣，遵循整个眉形由眉头至眉尾，由浅至深自然过度的原则，调整刀片和针棒角度拧紧,蘸色料适量，线条走向按眉头眉体及眉尾自然眉毛生长情况用放、压、推,提,复位、拖、压、提的手法，完成线条绣绘，每根线条之间空隙适度,在0.8～1mm之间，眉头的线条根据眉头形状决定其线条长短和走向，每根线条重复两遍。眉体眉毛一般斜向外下方，根据眉形宽窄决定线条长短，线条按一定弧度，以适合眉形走向；眉体及眉尾的线条，每根重复3～4遍，整个眉形完成后用生理盐水擦拭，观察着色效果，对着色不均匀的线条可再次加色，直到整个眉形，从眉头到眉尾色彩过度自然，无明显空缺，此法绣绘的眉毛，自然逼真，基本和设计眉形一样，但视觉效果更逼真,术毕生理盐水清洗后75%酒精再次消毒，外涂金霉素眼膏,再次为受术者照相保存。

3.5对无眉毛的求美者,纹绣线条参照正常眉毛的生长方向，眉毛浓淡的撑握，根据受术者肤色,头发颜色及年龄进行选择，眉毛浓淡亦根据正常人眉毛由眉头至眉尾由浅至深，自然过度，眉体线条从眉形上框向下按一定弧度进行，线条不可过长,以不超过1.5cm为度，根据眉毛在光线下的立体感，运用素描技术，一条颜色较深的线条，与一条略浅的线条交替绣绘搭配，两线条之间距离约0.5mm左右为宜，形成一种假性阴影，可营造自然眉毛的立体效果。

4体会

4.1纹刺美容属医学美容范畴，为侵入性医疗美容技术。我科自开展该技术以来，一直以医学及美学原则指导纹刺工作，严格遵守无菌技术及术前告知自愿原则，对求美者不符合美学原则怪异的眉型纹绣要求坚决拒绝，678例受术者无1例发生感染，无1例发生纠纷。

4.2绣绘工具选择：针片宜选择针片较薄，针尖排列整齐，锐利不能有倒勾，我科一直使用刚伦牌弯刀片，该弧形刀片较薄绣绘出的线条柔和细而精致。

4.3色料的搭配使用通过678例患者的纹绣经验总结出，绣绘眉头线条的色料可选用比眉体浅1号色料，绣绘出的线条色彩过度自然.

4.4对初学者，建议用空针片刺出边框，再绣绘线条，以防止绣出的眉形与设计眉形不符，导致绣眉失败。在纹绣线条前对眉形内过长眉毛宜剪短，同时刀片上色料不宜蘸取过多，防止色料向周围晕染，影响观察和线条绣绘。

[参考文献]

[1]高景恒.美容外科学[M].北京科学技术出版社，2003：751-767.

[收稿日期]2008-10-22[修回日期]2008-11-29

编辑/何志斌