孙秀凤 胡硅兰
【关键词】 检验科;检测结果;沟通
我们都知道检验质量是检验科的灵魂,而服务是检验科的根本。这里的服务很大程度上包含与患者进行有效的沟通,那么检验结果与患者沟通之间又有怎样的联系呢?笔者从以下几方面加以分析。
1 抽取血液是我们与患者进行沟通的第一平台
这一环节的服务患者是否满意在一定程度上影响以后的结果。患者来我科就诊,即采血的过程就是被服务的过程。患者是一特殊群体,说其特殊无外乎有文化背景不同,身份地位差别,性格特点迥异,最主要的共同点是患者看病无论是健康体检还是患病检查潜意识里都充满焦虑,对检测结果是否准确或多或少有些担忧这是正常反应,但却是易激发矛盾的焦点。所以检验人员如何提高自我修养,加强自身建设就显得尤为重要。我们能够因人而异因地置宜地服务每一位患者让他们在第一环节有种优越感是在享受服务,受体也会在内心对供体打一较高的印象分,对以后的服务顺利展开开了一个好头。
2 标本处理是我们与患者进行沟通的第二平台
即对患者的标本保管、运送、处理、检测至出报告等一系列环节的正规操作来保证检验结果的准确可靠。实验室内部实质是与标本对话的过程,因标本出现问题导致与患者沟通无效,如把标本弄错、遗失、溶血或污染等导致结果出现错误则产生纠纷。标本是患者的延伸,虽然患者留下标本个体离开但从其身上取下的标本仍然在与实验人员对话,所以标本是实验人员的生命。
3 质量排位第三
既然质量是检验科的灵魂为何位列第三平台?质量也是用来为标本服务的,质量再好如果没有标本作为检验质量也只是徒有虚名,失去质量的真正意义。当然检验质量是一个很专业化的过程,包括仪器状态、质控水平、人员素质、结果审核、发放报告等。发放报告又是直接与患者对话的过程,报告对患者而言是一个结果,而对检验人员而言则是一个产品,这个产品交到患者手上是否令其满意是我们检验人努力的终极方向。
4 实验后标本储存可以说是最终平台也是最难的环节
首先每天标本量都很大,标本存放对我们来说已是极大考验这通过努力可以完善。然而就标本保存过程中血清中各种成分尤其是生化检验的标本在保存过程中发生变化是很复杂的。如果患者对已出的检测结果来提出质疑,我们最有利的武器也就是其当时留下的标本。可以找出来进行重新测定,然而这里的测定是回顾性的复查。血标本保存的是全血即使在4度也只有少数成分(如总胆固醇、肌酐、钠等)无明显变化,血氨会迅速升高,葡萄糖也会蒸发而且保存过程中标本溶血有时又不可避免;全部提取血清或血浆冷冻保存又不现实,也失去了保存原标本的意义,提取过程存在误差标本说服力就会降低,而且会造成很大的资源浪费实际意义又很小,所以标本保存专家推荐:生化检验冰箱储存1周,免疫学检验冰箱储存1周,血液学检验室温存1 d,血凝检验冰箱存1 d,毒理检验冰箱储存6周。这个期限对于有质疑的标本是远远不够的,那么看来第一到第三平台的环节就至关重要。
综上所述,用检验结果说话是我们检验人努力的最高目标,检验体系与机制的完善,管理到位,保障措施得当,人员综合能力提高,用检验结果说话不难做到,与患者沟通起来也会更顺畅更愉快。