健康问与答

眼睛里透明的小水泡是什么？

Q在宝宝2 个多月时，我们突然发现他眼睛的眼白处有一个透明的小水泡。带他去医院检查，医生说只要它不长大就没什么事，平时注意眼睛的卫生就可以了，如果小水泡变大再做手术。

现在宝宝已经5 个多月了，小水泡倒是没有了，但宝宝却老揉那只眼睛，特别是在他要睡觉的时

候，揉得眼圈通红。请问宝宝眼睛里长的小水泡是什么？今后怎么护理？

万意

A：根据你的描述分析，孩子可能是患了结膜滤泡症。这种病多是由病毒感染所引起的，最常见的是单纯疱疹病毒、腺病毒，也有少数人是由细菌感染引起的。这种病的特点是在结膜表面有圆形透明的小水泡，在水泡周围无红肿等炎症，没有明显的不适反应，但病程较长，一般需数月才能自行消失。消失后

不留痕迹。

通常这种情况不需要治疗，但今后要更加注意卫生。孩子应使用专用的毛巾、脸盆洗脸、擦脸，还要经常用开水烫洗脸盆和毛巾。另外要合理搭配孩子的饮食，随天气的变化适当增减衣服，防止孩子抵抗力下降引起重复感染。

孩子老揉眼睛可能是倒睫引起的，这个月龄的孩子面部较胖，下眼睑隆起，常会导致下睑缘内翻，可仔细检查一下有无睫毛内翻刺激结膜，引起瘙痒而导致孩子揉眼。

心脏杂音要做哪些检查？

Q我宝宝刚满月，在县妇幼保健院检查时，医生说宝宝的心脏有点杂音，建议我们带他去

市医院做个彩超看看。请问我家宝宝的这种情况有没有问题？需要做哪些检查、治疗？

廖丽

A：心脏杂音可分为生理性杂音和病理性杂音两大类。杂音的强度、音调、发生部位、传导深度都是听

诊诊断的重要条件。另外，杂音的强弱是否伴有震颤、听诊时的体位、运动量甚至气温都会对杂音的出现

造成影响。

刚满月的孩子体检肯定是仰卧位，而生理性杂音又多是在仰卧位时较响亮。因此，仅凭医生听诊发

现的杂音不能确定孩子是否患有心脏病，应到设备条件较好的医院去做一下相关检查。目前最常用的是

多普勒超声心动图检查，这种检查方法对婴儿室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症

等先天性心脏病的诊断准确率较高。待确定诊断后，根据病情才能确定治疗方法和治疗时机。

频繁感冒怎么办？

Q我家宝贝2 岁1 个月，平均1 ～ 2 个月就感冒一次，每次都是流清鼻涕、流眼泪，有时发烧，感冒后期鼻涕变黄、变浓。一般感冒周期为一周。每次孩子生病我都非常着急，真想知道怎样才能避免宝宝如此频繁的感冒？

小燕

A：2 岁左右的孩子因自身免疫功能较差，每1 ～ 2 个月感冒一次属于正常现象。一般要到孩子5 岁

以后，经过多次注射疫苗和细菌、病毒的反复刺激，自身免疫功能才能逐渐增强。相反，如果没有这些疫苗和细菌、病毒的刺激，人体内就不会产生相应抗体，自身的免疫力就更差。不过，如果感冒次数较多，

不但给孩子造成痛苦，还增加了患严重并发症的可能。

通常的预防方法有：①加强体育锻炼。常带孩子到户外活动，通过锻炼增强孩子的抗病能力。②随

着天气变化随时增减衣服，防止因气温变化造成人体的抵抗力下降。在感冒高发季节，尽量少带孩子去

拥挤、稠密的公共场所，防止被传染。③合理搭配孩子的饮食，多喝水，通过平衡膳食来提高抗病能力。

为什么吃什么都作呕？

Q我的孩子11 个月。最近他无论是喝水、吃东西还是喝奶，都会做呕吐状。我们近期没

给他加新的辅食，吃东西的量没有改变，也从来不强迫他。除了吃东西、喝水想吐，他其他方面

都很正常。请问孩子的身体是不是出了什么毛病？

小张

A：呕吐是临床比较常见的症状，也是人体的一种自我保护反应。比如当吃了不卫生或有毒的物品后，

人体会立即出现呕吐或腹泻症状，其目的就是把有毒物质尽快排出体外，以减少对人体的伤害。

你的宝宝11 个月，除了进食时出现呕吐之外，其他一切正常，这就基本可以排除了其他疾病的可能。最常见的原因就是反射性呕吐了。反射性呕吐多是因慢性扁桃体炎、咽喉炎、咽部异物刺激引起的，你可带孩子到医院口腔科做一下检查。另外需要提醒的一点是，如果给孩子过量长期服用补钙剂或维生素D 时，也有可能会引起中毒，导致孩子呕吐。如果是这种情况，必须立即停用。

舌苔不完整正常吗？

Q我女儿6 岁了，我发现她的舌头不太正常。别的孩子舌头上都覆盖着一层舌苔，可是她舌头上的舌苔却不是完整的，而是一块一块的。而在其他没有舌苔的地方，都是一块块铜钱大小的像肉一样的颜色。请问孩子舌头的这种情况正常吗？为什么会这样？

小任

A：从你所说的状况来看，孩子的病叫“地图舌”，又称游走性舌炎，是儿童最常见的一种舌病，主要表现是舌背面丝状乳头剥脱，形成不规则的红色凹区，而且周围多有增厚的黄白色隆起，边缘清楚，形似地图。有的长时间图形无改变，也有的图形不断变化。

这种病的真正原因尚不清楚，有好几种说法：有的认为是炎症，有的认为是遗传，也有的认为与缺

锌有关，还有的认为与神经系统不稳定有关。地图舌看上去很不正常，但患病的孩子却不痛、不痒、不影

响食欲，只有少数孩子在吃刺激性食物时略感不适，所以一般不需要治疗，但应注意口腔卫生。

肚脐有脓如何治疗？

Q我的宝宝出生3 个月了，肚脐还有脓性分泌物。去医院检查，医生说可能是结扎脐带的橡胶圈没脱落，长进肚脐里了。请问确实如此吗？这种情况该如何治疗？

毛毛妈妈

A：3 个月的孩子肚脐仍然有脓性分泌物肯定是不正常的，原因有多种。

1．卵黄管发育异常。在胚胎发育早期，中肠（即早期的肠道）与卵黄囊之间经卵黄管连接相通，胚胎6 周以后，卵黄管开始逐渐萎缩、退化，最终消失，使肠道与脐部分离。如果发育过程中卵黄管未闭合，肠道与脐部仍有管道相通，在孩子出生后虽然脐带脱落，但伤口长期不愈合，会有较多分泌物流出。因分

泌物中含有肠道溶物，所以有粪臭味，这种情况叫脐肠瘘。如果卵黄管虽然部分退化，仍在脐部有部分

残留并向体外开口，也会有分泌物不断从脐部溢出，但无粪臭味，这种情况叫脐窦。脐窦也会导致脐部

伤口长期不愈合。另外，有的孩子虽然卵黄管闭合退化，但在脐部仍然残留有少量肠黏膜组织，这些组

织会不断分泌液体物质，导致脐部伤口长期不愈，这种情况叫脐茸。

2．脐部肉芽肿。孩子出生后，在脐部伤口还未干结脱落时，有可能因为纸尿布的摩擦，爽身粉的刺

激，或尿布更换不勤导致尿液刺激脐部，使脐部伤口形成慢性炎症，并有肉芽组织增生，导致脐部伤口

长期不愈。

如果是脐肠瘘、脐窦，可在脐开口处注入造影剂，经X 光透视确诊后进行手术治疗。对于脐茸和脐肉芽肿，可用腐蚀剂（如硝酸银溶液）涂抹、烧灼，以促进伤口干结、愈合，也可直接手术切除。

孩子在脐带结扎时橡胶圈没脱落、长进肚脐的情况几乎是不可能的，建议你带孩子到当地条件较好的医院再次检查，以确诊治疗。

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