双眼视力莫名下降忽忘脑膜瘤

双眼视力莫名下降忽忘脑膜瘤

罗学宏

年仅44岁的易女士，左眼出现视力减退，有时看东西有黑点。她先后在多家医院检查，被诊断为左眼球后视神经炎，经激素和营养神经的药物治疗无效，接着左眼失明，右眼视力减退伴前额疼痛。两年后又去另一家医院做了MRI检查(磁共振检查)，结果被怀疑有蝶鞍结节脑膜瘤，最后经手术证实此症。虽然手术十分成功，但却留下双眼视力无法恢复的遗憾。遗憾之余，人们不禁要问：什么是脑膜瘤?如何才能早期发现呢?

蝶鞍结节脑膜瘤多发于女性

蝶鞍结节脑膜瘤早在1899年已被发现，1929年将其称为“鞍上脑膜瘤”。包括起源于鞍结节、前床突鞍隔和蝶骨平台的脑膜瘤。因上述解剖结构范围不超过3厘米，临床对上述区域脑膜瘤习惯统称为蝶鞍结节脑膜瘤。其占颅内肿瘤的3％～11％。女性发病者较多，男女患者之比约为1：2，可发生于任何年龄，但以30～40岁的中年人较多见。

蝶鞍结节脑膜瘤有哪些表现

蝶鞍结节脑膜瘤的发展过程可分为以下4个时期。

◆初期和症状前期，由于肿瘤体积较小，无症状表现。

◆当肿瘤体积增大，压迫视神经和视交叉时，可有视力减退、视物范围缺损等表现。视力减退多先由一眼开始，以后另一眼也出现障碍。两眼同时出现障碍者少。两眼视力减退的程度不同。

◆肿瘤继续增大，压迫其他结构时，可出现尿崩症、嗜睡、眼肌麻痹、不全偏瘫、脑积水和颅内压增高等。

◆最后视力完全丧失，颅内压增高明显，甚至引起明显的脑干受损表现。鞍隔脑膜瘤因较容易压迫下视丘，尿崩症状出现较早。

脑干的功能主要是维持生命活动，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等。

尿崩症是以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。

怎样早期诊断蝶鞍结节脑膜瘤

●凡成年人出现单眼或双眼颞侧偏盲，视乳头呈原发性萎缩，蝶鞍无明显改变，都应怀疑有蝶鞍结节脑膜瘤。

●脑血管造影。当肿瘤处于早期时，颈动脉造影可以正常。只要出现上述典型症状，也可作出蝶鞍结节脑膜瘤的诊断。

●CT检查。鞍结节及其周围有高密度、边界清楚的肿瘤影像，蝶鞍早期不扩大。

●MRI检查。可见等密度或较高密度的肿瘤跨在鞍结节上，不同于垂体腺瘤及颅咽管瘤，前者在鞍内；后者在鞍口，且有囊变及钙化，可向不同方向发展。

蝶鞍结节脑膜瘤一般为良性肿瘤，手术是唯一的治疗方法，确诊后应尽早彻底手术切除，术后视力常能恢复。

清晨三件事活到九十九

陈玉芹

长期坚持做好“清晨三件事”的好处在于：活动了关节，排除了废气，增强了肺活量，锻炼和保护了视力，改善了中枢神经系统功能，从而加强身体各器官的协调作用，达到健身的目的。

第一件事：深呼吸

清晨睡醒后，不忙起床，静卧5分钟后，先向左侧，再向右侧，最后仰卧，其间共伸3次懒腰，使关节充分舒展、活动；然后，打哈欠3-5次，随即起床到僻静宽敞处，伸臂踮足，连续进行10次深呼吸运动；最后，哈哈大笑1次(总共用时4分钟左右)。

第二件事：四方眺

立定，两眼平视，先向东远眺；然后，半闭目低头、转身，再向南远眺；再半闭目低头、转过身，向西远眺；最后，半闭目低头，再转向北远眺(总共用时4分钟左右)。

第三件事：净大便

尽可能做到每日清晨大便一次，养成习惯。大便时，最好回忆前些天最高兴、最愉快的事情，或想着今天和未来最美好的事情。这种精神和情绪的变化，有助于肠蠕动，能使大便通畅。