王应晨
随着人们自我保健意识增强,不少高血压患者家中都备有血压计,自测血压有助于随时掌握病情、调整用药。自测血压看似简单,但若不注意细节,往往影响测量的准确度。
还有的人尤其是新发病患者常会紧张过度,一天测好几次,每当血压增高时,连觉也睡不踏实。对此,有关专家提醒人们,自测血压的方法、频度、标准等都有一定要求,只有规范操作,才能得到真实准确的血压数据。
时间人体血压随时都在变化,宜在每天6~9时和17~20时这两个血压高峰时段中各测一次,每次测压3遍,一遍测压完成后静待2分钟再测,取平均值。需服降压药治疗的患者将血压降到140/90毫米汞柱以下,病情稳定时,一般每周选一天,在早上吃药之前、服完药后3~4个小时、晚上睡觉前分别测量3次血压即可。
准备测血压前半小时内避免劳累、焦虑、激动、剧烈活动、吸烟、憋尿、饮浓茶或咖啡等,并避免因测量环境温度过冷导致肌肉收缩,影响测量结果。
姿势因坐位和卧位所测血压值不同,左右上臂血压可有10毫米汞柱差别,每次测压宜采取同一姿势和同侧手臂,以便对比;衣袖要宽松,手臂肌肉放松,手掌掌心向上平伸,不要紧握拳头;肘部与心脏在同一水平,袖带平覆紧贴皮肤绑扎、松紧适度,下缘高于肘部1~2厘米。
高血压的诊断是需要多次反复测量的,偶尔一两次“超标”不能“定罪”。若一天中测量的血压都不在正常范围内,也要再继续测量观察多次,情况仍无改善者应及时就医。出现明显头痛、头晕、心慌等不适症状者,还可临时测量血压,以便复诊时为医生提供调整治疗方案的依据。