逾半大肠癌早期被误诊等

涂端玉

最新调查显示，大肠癌误诊率达50％-80％，有的竞达数年之久，以致失去治愈机会。专家介绍，出现误诊率较高的原因主要由于早期症状不明显，老年人对症状的反应很迟钝，从而延迟就医；但也可能由于临床医生对老年人大肠癌的常见症状认识不足，主观判断其为老年性肠道功能紊乱，或认为是“痔疮”“慢性痢疾”“肠炎”等疾病，而不再做进一步检查。

大肠癌最容易被误诊为“痔疮”

专家指出，其实大肠癌与痔疮有明显区别，细心观察就能识别。痔疮表现为滴血，而且是便后出血，而大肠肿瘤出血则是大便表面有血迹；其次两者出血量也大有不同，痔疮几乎每次排便困难时都可能出血，而大肠癌出血量不多，不一定每次都有。

目前大肠癌的诊疗手段繁多，然而针对我国最常见的低位直肠癌，最简单易行的检查方法就是直肠指检。因为触摸腹部不一定能很早发现肿块，但以直肠指检就可以。然而，现实中却由于部分医生经验不够或直接依赖仪器设备或患者嫌麻烦不愿意做等，造成指检临床漏过率非常高。

专家介绍，指检很具体、详细，如果医生手指摸到有盆底结节，则提示腹腔内肿瘤已属晚期；指检最后如观察到医生指套有血染，则提示上段直肠以上的消化道存在病变，还需进一步检查。

大肠癌还易被误认为以下疾病

阑尾炎：专家表示，盲肠癌常有右下腹疼痛及右下腹肿块，且常发热，易误诊为阑尾炎或阑尾脓肿，临床误诊率达25％。其实只要结合病史和x线检查就可以明确诊断。如不能鉴别，应以手术探查。

消化道溃疡、胆囊炎：专家指出，右半结肠癌特别是肝曲结肠、横结肠癌引起上腹不适或疼痛、发热、粪隐血试验阳性等，有时会被误诊为溃疡病、胆囊炎，但结合病史以及x线检查，可以将两者区分。

结肠结核、痢疾：乙状结肠或直肠癌常有黏液血便或脓血便，大便频或腹泻，常误诊为结肠炎，通过乙状结肠镜检查和细致的体检可以鉴别诊断。

肛瘘：肛瘘一般先有肛旁脓肿，以局部疼痛开始，脓肿破溃后成症，症状缓解，无直肠癌或肛管癌的排便习惯和粪便性质改变。

腹泻便秘交替出现警惕患癌

本来大小便正常的人突然变得便频、腹泻或便秘，甚至有时是便秘和腹泻交替出现，或是经常感觉肛门坠胀，并伴有腹隐痛。这些都是异常信号，肯定提示有疾病存在，不是自己吃药可以解决的。

此外，贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状也是大肠癌的～大表现，由于肿瘤生长消耗体内营养，长期慢性出血会引起患者贫血；肿瘤继发感染，则会引起发热和中毒症状。

秋季的益肺养生

吴青

当日历翻到九月，时令即踏入金秋的，门槛，人们该如何养生呢?根据祖国医学的观点，秋季保健当以肺为先。

喝水益肺

秋季养肺的最简便一招是积极补充水分。秋季气候干燥，使人体大量丢失水分。据测算，人体皮肤每天蒸发的水分在600毫升以上，从口鼻呼出的水分也不下300毫升。要及时补足这些损失，秋天每日至少要比其他季节多喝水500毫升以上，以保持肺脏与呼吸道的正常湿润度。

也可直接从呼吸道“摄”入水分。原理是肺“开窍于鼻”，通过吸入水蒸气而使肺脏得到水的补充。方法很简单：将热水倒入茶杯中，用鼻子对准茶杯吸入蒸汽，每次10分钟左右，早晚各做一次。

还要强化洗澡措施，因为皮毛为肺的屏障，秋燥最易伤皮，进而伤肺。洗浴有利于血液循环，使肺脏与皮肤气血流畅，发挥润肤、润肺之作用。

食粥养肺

进入秋天后，一日三餐之食物宜以养阴生津之品为主，如芝麻、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄、萝卜、青菜等柔润食物，少吃辛辣燥热之品，必要时可服补品，但应清补，不可大补。以下药粥值得一试：

银耳大米粥银耳5克，发泡后加入大米50－100克淘净同煮。粥熟后加蜂蜜适量，搅匀即可。

莲藕大米粥莲藕10克洗净切碎，大米50克左右同煮。煮成后可加蜂蜜。

山药大米粥

山药100克，大米50克。山药洗净切块，大米淘净煮粥，一日2次分食。

大枣银耳羹银耳泡发，加入大枣10枚，加入适量水煮一两个小时，然后调入白糖或冰糖食用。

药膏润肺

秋令邪燥较盛，旧病容易复发，最常见的是咳喘和腹泻。此时，针对性地服用中药有一定的预防功效。

黄芪膏黄芪100克，水煎3次，过滤去渣，再用小火煎熬，浓缩成膏状，加入蜂蜜500克。每日服2次，每次1匙。适用于体虚自汗、四肢乏力的痰咳虚喘者。

常笑宣肺

笑能促进体内器官健康，对肺特别有益。笑时胸肌伸展，胸廓扩张，肺活量增大。可以消除疲劳、驱除抑郁、解除胸闷、恢复体力。

运动健肺

强健肺脏的最佳方法是体育锻炼。如散步、做体操、练气功等，其中练气功尤为有效。由于秋主收藏，故以静功为妙。

吸收功晚餐后2小时，选择室外空气清新之地，先慢步走10分钟，然后站定，面对明月，两脚分开与肩同宽，两手掌相搭，掌心向上，放于脐下3厘米处，双目平视，全身放松，吸气于两乳之间，收腹，再缓缓呼气放松，持续半小时即可。

拍肺功每晚临睡前，坐在椅子上，上身挺直，两膝自然分开，双手放在大腿上，头正目闭，全身放松，意守丹田，吸气于胸中，同时抬手用掌从两侧胸部由上至下轻拍，呼气时从下向上轻拍，持续约10分钟，最后用手背随呼吸轻叩背部肺俞穴数十下。