我国艾滋病专家指出,我国每年艾滋病病毒(HIV)新感染者达5万人。这些新感染者91%不知自己已感染,如果再加上既往感染而始终未检出的人数,防艾形势不容乐观。截止2008年9月底,我国存活并已发现的感染者人数为22.9万人,存活但尚未检测出的艾滋病感染者达50.85万人,两者比例约为1:2.2。
艾滋病预防形势严峻的重要原因在于,性传播已成为如今HⅣ传播的主要途径,约占全部新发感染的57%,这包括夫妻间传播、卖淫传播和同事、熟人性关系的传播。其中,同事熟人间发生的性关系日益受到关注,因为这一人群基数大且隐蔽。而在性传播中,男男性行为尤为危险。在工业化国家,男男性行为人群感染艾滋病病毒的风险是普通人群的19倍,在发展中国家风险则更高。一方面是防范意识不强使感染率上升,另一方面因谈艾色变,使大量感染者处于“地下”状态,得不到及时治疗。对此,我国从2003年起实施艾滋病免费抗病毒治疗,挽救了大量患者的生命,但治疗失败和死亡的问题依然很严重。治疗失败的原因,一是患者不能坚持规范治疗。抗病毒治疗可以抑制病毒复制,恢复和部分恢复受损的免疫功能。很多病人没有按要求、按时、按次吃药,导致HIV病毒变异产生耐药性而使治疗失败。二是很多患者接受治疗时疾病已发展为晚期。此时病人的免疫力十分低下,最容易发生各类感染。晚期病人接受治疗后死亡,主要死于艾滋病相关疾病,如感染和肿瘤等。
艾滋病要治疗成功,病人最关键:一是高危人群定期筛查,检测为阳性后要定期跟踪随访,一旦符合条件就要及时治疗,千万别等病入膏肓再吃药。二是抗病毒治疗是终身的,病人必须坚持服药,同时保持好的依从性,定时定量,终身吃药,当病人自我感觉恢复了,千万不能以为自己好了,不再按时服药,甚至停止服药。研究提示,艾滋病人如果早期规范治疗,有可能达到全社会平均预期寿命。