肠镜检查前应做哪些准备

李初俊

肠镜检查不但能够早期发现肠癌、肠息肉等疾病，还能在必要的时候对肠道疾病进行治疗。肠镜检查与胃镜检查一样，检查前必须做充分的准备，否则，不但影响检查准确性，还会在检查过程中危害到被检查者的身体。

检查前应空腹、清肠

肠道的充分清洁是肠镜检查的基本条件与要求。彻底清洁的肠道既可保证检查的准确性，避免漏诊细小病变，又可避免因肠道清洁不佳而增加进镜的困难，减少不必要的苦痛。

服用清肠剂前保持空腹（胃内没有食物，包括牛奶与豆浆等流质食物）是肠道得以彻底清洁的基本保证。检查前2～3天的低纤维饮食对原来排便有困难者是很需要的。

一般来说，上午接受肠镜检查者，可选择于检查前一天晚上空腹服用清肠剂，如做普通肠镜（非麻醉肠镜）者也可于检查当天早晨空腹时服用，排泄干净后即接受肠镜检查；下午检查者，则于上午服用清肠剂。如做麻醉肠镜，则应保证于检查前6小时喝完清肠剂以确保安全。

肠道清洁剂以聚乙二醇电解质液最为常用，通常2000毫升左右，于检查前空腹状态服下。快者可在半小时后、慢者一个多小时后即出现腹泻，直至出现水样泻、清水样泻而达到彻底的肠道清洁目的。

检查前的最后一次排出物不是清水，而仍有粪渣者，应配合其它辅助清洁肠道的方法，如清洁灌肠，有条件者可用大肠水疗机进行大肠水疗，以进一步提高肠道的清洁度。

检查时，依身体条件选方法

肠镜检查的顺利程度将取决于受检查的身体状态、腹部和肠道的局部状况、受检者的生理与心理承受能力，以及消化内镜医生的操作技术水平等综合因素。一般来说，多数受检者都能耐受肠镜检查的不适，可顺利完成普通肠镜检查。

随着生活水平的提高，以及人们对检查舒适度要求的不断提高，越来越多的受检者要求在完全没有不适感的状态下完成肠镜检查。

麻醉肠镜（无痛肠镜）检查的好处在于舒适、无痛，但需增加额外的较为昂贵的麻醉费用，对操作医生也提出了更高的技术要求。由于麻醉过程存在一定的风险性，需在有相当抢救能力与条件的医疗单位中实施。

是否合适作麻醉肠镜检查，关键在于受检者是否适合实施静脉麻醉。一般来说，如果没有严重的心肺疾患，多数受检者都能接受麻醉肠镜检查。

检查后无异常者可正常进食

普通肠镜 如无异常及检查后无不适，即可正常进食及进行正常的活动。若实施了内镜下治疗，则应依医嘱进行，必要时还需住院治疗与观察。

无痛肠镜检查 检查者需待完全醒后，方可在家人陪同下离开医院。如无异常发现及无不适者即可进食。检查当天不宜开车及进行高空作业。

编辑/杨春霞

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