是是非非保健酒

2009-03-14 04:53
家庭医药 2009年2期
关键词:保健酒药酒酒精

张 宇

“喝酒不伤身”“好喝又大补”……岁末年初,各种保健酒的广告此起彼伏,不断吸引着人们的眼球。保健酒到底是药还是酒?保健酒真的不伤身?喝保健酒真能“大补”吗?

策划: 本刊编辑部

执行: 张宇

指导专家: 中国中医科学院西苑医院研究员张国玺

陕西省人民医院消化内科主任医师、教授李增烈

自上世纪80年代开始,一些企业明确提出“保健酒”的概念,开始研发现代保健酒。从早年的致中和、竹叶青,到前两年开始风靡于大江南北的劲酒、椰岛鹿龟酒,最近,又有五粮液集团负责生产贴牌,脑白金的“老东家”史玉柱负责市场营销的“黄金酒”粉墨登场。临近春节,几家保健酒厂商的广告大战如火如荼,瞄准的就是现在人们看重保健养生的心理。

那么,人参、龟甲、鹿茸、杜仲……种种名贵中药与酒的结合,能否相得益彰,既保留酒的风味,又能起到强身保健作用,真正“好喝又大补”呢?

酒与药结合,能否相得益彰

药往往因味苦而难于被人们接受,但酒却是很多人酷好之物,酒与药的结合,弥补了药有苦味的缺陷,也改善了酒的风味,相得益彰。经常服药,人们从心理上难以接受,但将药物配入酒中制成药酒,经常饮用,既强身健体,又享乐其中,岂非人生一大快事?

于是,早在2000多年前,我们的祖先就开始酿造药酒。中药的传统剂型中就包括 “酒剂”,是指将中药材放入酒内浸提制成的制剂。历代医药著作中几乎无一例外地有药酒治疾健身的记载。

不过,酒与药结合到底会产生什么样的结果,还得一分为二地来看。

利:酒为百药之长

《汉书·食货志》中说:“酒,百药之长”。这可以理解为在众多的药中,酒是效果最好的药,另一方面,酒还可以提高其它药物的效果。

著名本草学家陶弘景在《本草集经注》中提出“酒可行药势”。酒可浸出许多水不能浸出的中药有效成分,是极好的有机溶媒,多数药物的有机成分都可溶在酒中。许多用其它加工方法难以将其有效成分析出的药物,大多可借助于酒的这一特性而提取出来,从而被人体吸收,充分发挥其防治疾病、延年益寿的功效。

弊:分不清是药还是酒

不管是从商场购买的保健酒,还是自己家庭炮制的药酒,都因为在酒中加入了五花八门的中药而变得“身份不明”。饮用者或者以为在酒中加入了药材,酒便不再是“穿肠毒药”,从此就可以“养生的名义”多喝;或者认为保健酒既然冠以“酒”的名称,就不是药,也就没有药物的不良反应。

这两种想法恰恰是人们认识的误区,也是危害饮用者健康的重大弊端。

首先,既然加入了中药材,保健酒或药酒就和其它中成药一样,有了药物的属性,不同的药酒有着不同的功效和治疗范围,还有不同的禁忌证,所以切不可当作饮料来随意饮用。在不了解自己身体状态的情况下,随意饮用药酒可能会引起不良反应或毒副作用,严重者甚至危及生命。我国每年都有因服用药酒而死亡的病例报道。例如,浙江西衢县的一户农家建造房子,午餐时请同村帮忙的村民喝了自制的药酒,结果造成1人死亡。死者的家属起诉至法庭,被判决赔偿5万多元。所以说,保健酒或药酒首先还是药,随意饮用保健酒或药酒也属于滥用药物的行为。

其次,酒精对人体的危害,并不会因为中药的加入而减弱。炮制保健酒所用的一般都是度数较高的白酒,酒精摄入过多,首先会严重损害肝脏健康,损伤胃肠道黏膜,对人体中枢神经系统有麻醉作用,导致大脑损害,出现脑萎缩、思维障碍、慢性酒精中毒性痴呆。酒精还会增加肾脏负担,增加肝癌、结肠癌、乳腺癌等的发病率。所以,保健酒同样是酒,“保健”二字不能成为贪杯的借口。

解读保健酒:好喝未必大补

目前市面上畅销的保健酒真能起到补益身体的作用吗?回答这个问题首先要弄清中医补养人体的原则,那就是“虚则补之,实则泻之,热则寒之,寒则热之”。中医理论是讲平衡的,只要人体气血阴阳平衡,就是健康。不足的是虚弱,需补养;多余的是病邪,要祛除,以求达到新的平衡,恢复身体健康。那么,现在的保健酒是否符合这样的原则呢?

黄金酒、劲酒——

配方“阵容豪华”,功效“博而不专”

中医讲究“辨证论补”,即首先辨别出人的体质情况和疾病证候,以此来进行中药补益。大体来讲,虚证主要分为气虚、血虚、阳虚及阴虚四大类。举例来说,如果此人为气虚,那就要选用人参、黄芪等补气药;如果是血虚,就要选用阿胶、当归等补血药。但现在有些保健酒,却很难看出有“辨证”的考虑。

以五粮液黄金酒为例,其组方有龟甲、鹿茸、西洋参、枸杞子、杜仲、蜂蜜等6味,每种都是名贵中药材,可谓“阵容豪华”。但是,其中西洋参为补气药,鹿茸为补阳药,龟甲、枸杞为补阴药,杜仲补肝肾,几种药物各行其道,没有中药方剂应有的“君、臣、佐、使”的合理配伍,不知道是以补气为主,还是以补阴、补阳为主。这样的组方,相当于对所有虚证来了个“大包围”,看起来是“什么都补”,实际上是什么都补不了。因为正如前面所说,进补也要讲求辨证,“虚则补之,实则泻之”,如果一个人辨证为气虚,应用补气药,而黄金酒却是补气、补阳、补阴一块儿上,实际上就是“补不对证”,起不到补益的作用。

劲酒也是如此,其组方共有二十几味中药,如西洋参、枸杞子、山药、蛤蚧、龟板、乌梢蛇、鲜芦根等,其中西洋参、山药补气,枸杞子、龟板补阴,乌梢蛇祛湿除痹,鲜芦根解表……同样是各种药物各行其是,博而不专,不知道其主要功用是什么。

保健酒生产厂家的本意是将越多的补药加进去,适合的人群就越广,买的人就越多。然而就像世上没有包治百病的药物一样,世上也没有“包补百虚”的保健酒。希望“人人都适合”,但结果恰恰是“人人都不适合”。

五加皮、竹叶青——各有所长

致中和五加皮酒以五加皮、木香、枸杞子、肉桂、砂仁、丁香等为主要原料,有温中行气、祛风除湿、舒经活络之功效,有助于风湿痹痛、手足痉挛、四肢麻木、腰膝酸痛等证的康复。

竹叶青酒以竹叶、陈皮、白菊花、公丁香、广木香、檀香、栀子等药材为配方,具温中散寒、降逆止呕、除湿止痢之功效,有助于气滞心烦、脾胃虚寒、食欲不振、脘腹胀满、消化不良、呕吐泄泻等证的康复。

椰岛鹿龟酒以鹿茸、鹿骨胶、龟板胶、黄精、熟地、当归等为主要原料,补肾、壮阳、益精的作用较强,有助于筋骨萎弱、须发早白、怕冷、性功能低下等证的康复。

进补之药分类

1.补气药主要适用于脾气虚引起的神疲乏力、食欲不振、脘腹虚胀、大便溏薄、浮肿、脱肛和中气不足、肺气虚引起的少气懒言、语音低微、喘促、易出虚汗等证。药如人参、西洋参、黄芪、白术、山药等。

此类药如应用不当,会引起胸闷腹胀、食欲减退、血压升高等症。

2.补阳药主要适用于肾阳不足的畏寒肢冷、腰膝酸软、阳痿早泄、宫冷不孕、尿频遗尿等证。药如鹿茸、冬虫夏草、胎盘、肉苁蓉、巴戟天等。

助阳药性多温燥,凡有阴虚火旺的症状应该慎用,以免发生助火劫阴的弊害。

3.补血药主要适用于心肝血虚所致的面色萎黄、唇爪苍白、眩晕耳鸣、失眠健忘等证。药如阿胶、当归、制何首乌、黄精、熟地黄等。

补血滋阴药性多滋腻,因滋腻碍胃,导致气滞,宜与理气健脾药同用。

4.补阴药阴虚证多见热病后期及若干慢性疾病。药如龟板、鳖甲、枸杞、桑椹子、百合。

补阴药大都甘寒滋腻,凡脾胃虚弱、痰湿内阻、腹胀便溏者均不宜用。

保健酒怎么喝,听听专家的忠告

中医理论认为,“虚则补之,实则泻之”,也就是说,只有人体出现虚弱的症状时才需滋补,而身体壮实的人根本不用滋补。即使是虚弱的人也有气虚、血虚、阴虚、阳虚之分,所以要辨证施补,气虚者补气,血虚者补血,阴虚者滋阴,阳虚者助阳,乱补一通不但效果不佳,甚至会加重病情。

看看您适合哪种保健酒

内服药酒分为治疗和保健两类,治疗药酒又可分治疗风湿关节痛和治疗跌打损伤两类。治疗风湿病的药酒主要由祛风除湿、散寒止痛的中药材配制而成,具有祛风除湿、舒筋活络的功效,用于治疗风湿性关节疼痛等,如国公酒、虎骨酒、舒筋活络酒、冯了性药酒、风湿骨痛酒、五加皮酒、五蛇酒等。治疗跌打损伤的药酒主要由活血化淤、疗伤止痛、补肾强腰的中药配制而成,具有活血化淤、消炎止痛的功效,用于跌打损伤等,如跌打损伤酒。

保健类药酒又可分为补气、气血双补及补阳3大类。补气类药酒以人参酒为代表,对因气虚证所致的神疲乏力,少气懒言者有较好疗效;气血双补类药酒以八珍酒、十全大补酒为代表,以补气的“四君子”(人参、白术、茯苓、甘草)与补血的“四物”(当归、川芎、白芍、熟地)为主,气血双补,用于气血两虚证所致的面色苍白,神疲体倦,心悸气短等;补阳类以人参鹿茸酒、虫草酒、龟灵集酒为代表,用于肾阳虚证所致的腰膝酸软,畏寒肢冷,性功能减退等。

保健酒不是人人可用

保健酒说到底是一种含有中药的白酒,一方面含药物成分,一方面含较高浓度的酒精,因此绝非人人皆宜。患有肝病(包括慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、肝癌等)、肾病、冠心病、高血压、支气管炎、肺心病、消化性溃疡、慢性胃炎、反流性食管炎、痛风的患者均应慎用或禁用药酒、保健酒,糖尿病患者慎用含蜂蜜、白糖的保健酒,否则会诱发或加重病情。

专家建议,现在保健酒的组方动辄数十种中药(如某影视明星代言的一种保健酒,号称加有67种药物之多!),成分非常复杂,加之人与人的体质千差万别,很难做到辨证论补。如果要饮用保健酒,最好从小剂量开始,观察身体的反应,如果感到饮后身体不适,应立即停用;如果感觉身体状况有所改善,可继续饮用,但一定不能贪杯。

编后:逢年过节,保健酒的出现使亲友推杯换盏之间多了一份健康的祝福,承载着人们对健康的美好愿望。因此,适当饮用保健酒并无不妥。但必须注意的是,保健酒既然加入了中药材,就有酒和药的双重属性,用药就要辨证,不可盲目饮用保健酒进补。同时,酒精本身对健康也有损害,无论是什么酒,都不可贪杯。

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保健酒档案

好的保健酒,要求感官指标必须是色泽澄清透明,有光泽,不沉淀,无悬浮物;酒香、药香协调,无异香;口感细腻,醇厚丰满,酒体完整,回味悠长,无异味。

目前,保健酒市场上主要有以下几大品牌。

(1)五粮液黄金酒

产品名称:黄金牌万圣酒

保健功能:增强免疫力、缓解体力疲劳

主要原料:鹿茸、龟甲、西洋参、杜仲、枸杞子、蜂蜜

(2)劲酒

产品名称:劲牌劲酒

保健功能:抗疲劳、免疫调节

主要原料:西洋参、枸杞子、山药、茯苓、蛤蚧、龟板、鲜芦根

(3)致中和五加皮酒

产品名称:致中和牌致中和五加皮酒

保健功能:增强免疫力

主要原料:栀子、玉竹、红曲、五加皮、木香、枸杞子、砂仁、丁香、白砂糖

(4)椰岛鹿龟酒

产品名称:椰岛牌鹿龟酒

保健功能:抗疲劳、免疫调节

主要原料:鹿茸、鹿骨胶、龟板胶、黄精、党参、何首乌、熟地、当归、枸杞、肉桂

(5)竹叶青酒

产品名称:保健竹叶青酒

保健功能:改善肠道菌群、增强人体免疫力

主要原料:竹叶、陈皮、白菊花、公丁香、广木香、檀香、零陵香、栀子、山柰、当归、砂仁

酒与西药的博弈

酒与中药的故事说了很多,那酒与西药又有什么样的“博弈”呢?佳节将至,少不了美酒助兴。可如果您正在服用某些西药,一定要离酒远点。

有时成“合谋”

酒可以直接损害胃肠道黏膜,造成黏膜上皮细胞的蛋白质变性甚至凝固,酒精还可以刺激胃酸的分泌,如同时或先后服用消炎镇痛药,如芬必得、消炎痛、阿司匹林等,这些药物会抑制其保护黏膜作用的前列腺素的合成。这两股势力如果“合谋”,常常会造成较重的急性胃黏膜炎症甚至引起上消化道出血,成为临床急症。

有时做“帮凶”

除直接损害人体器官之外,酒精还会影响药物在体内的代谢,增强药物在某些方面的不良反应。

安定类、抗过敏药如安定、冬眠灵、扑尔敏、苯海拉明等。酒可加重其镇静作用而出现昏睡乃至血压下降。

雌激素类药雌二醇、乙烯雌酚、黄体酮等,酒后水平大幅增加,造成内分泌紊乱。

抗心绞痛药消心痛、硝酸甘油等,酒会加重其扩血管作用,引起头痛、血压下降、胃肠不适等。

降糖药酒精会增强降糖药的作用,可引起低血糖、头痛、恶心、酸中毒等。

止血药如维生素K、安络血等,酒可抑制凝血因子,故可降低止血药疗效。

维生素酒影响维生素的吸收。

药添酒害

除酒精可作用于药物以外,药物也可作用于酒精,如某些药物就可以“封杀”酒精的解毒系统。

酒精在小肠上段吸收入血,到达肝脏后被氧化成乙醛,乙醛的毒性比酒精更强,幸好人体内有解毒系统——乙醛脱氢酶,将乙醛分解为二氧化碳和水及部分能量物质。但一些药物有“封杀”解毒系统的作用,使乙醛在体内蓄积造成毒性反应,引起面红、血管剧烈搏动、头痛、恶心、呕吐、出汗、呼吸困难、低血压甚至休克、死亡。老人、儿童、平时对酒精敏感者,或饮酒量大、用药量大者反应尤重,被称为“酒硫反应”,由此酿成的悲剧不胜枚举。这些药物中最常见的是头孢(先锋)类抗生素,还有氯霉素、甲硝唑、痢特灵,降糖药中的甲基磺丁脲、优降糖、苯乙双胍等。

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