冠心宁注射液与乳酸环丙沙星之间的配伍禁忌

066100 北京军区北戴河疗养院 李 琳 周 丹 邢淑慧

冠心宁注射液与乳酸环丙沙星之间的配伍禁忌

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冠心宁注射液为中成药，成分是丹参、川芎，主要功能是活血化瘀；乳酸环丙沙星氯化钠注射液为无色透明液体，其主要成分为乳酸环丙沙星，常用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、生殖系统感染、胃肠道感染以及败血症等全身感染。冠心宁注射液与乳酸环丙沙星在药物配伍表中无法查到。目前，我科常将冠心宁注射液与乳酸环丙沙星联合应用，以达到消炎、扩冠的作用，并发现冠心宁注射液与乳酸环丙沙星存在配伍禁忌，现报告如下。

1 临床资料

5例患者，年龄45～72岁，因心力衰竭及肺气肿给予5%葡萄糖注射液加冠心宁静滴及乳酸环丙沙星氯化钠注射液静滴，在更换液体后，发现输液管内出现絮状物，立即更换输液器，未给患者造成不良后果[1]。

2 实验方法

为了进一步证实冠心宁注射液与乳酸环丙沙星之间存在配伍禁忌，我科做了以下实验：用5 mL一次性注射器抽取2 mL冠心宁注射液加入2 mL乳酸环丙沙星氯化钠注射液后，注射器内出现黄色絮状物，后经0.9%氯化钠注射液稀释上面的方法实验，结果一致。絮状物静置24 h无改变，晃动后仍存在。

3 结论

通过临床应用及实验证明，冠心宁注射液与乳酸环丙沙星使用时存在配伍禁忌，因此在临床应用时，可在冠心宁注射液与乳酸环丙沙星同时使用时，中间加0.9%氯化钠注射液冲管，以免发生药物配伍的不良反应，从而提高使用抗生素的安全性。4 讨论

严格无菌操作下为患者使用药物而出现不良反应，说明二者之间存在配伍禁忌，但其药品说明书上未注明其相互配伍禁忌且临床应用广泛，提示护理人员在用药过程中要密切观察药物的不良反应，否则将有不良反应的药液输入患者体内。因此，在临床中使用药物为慎重起见，建议以上两种药液如需同时使用，应征得医生同意，用0.9%氯化钠注射液冲管；另外，如限制入量患者可采取更换输液管的方法，避免不良反应的发生[2]。

综上所述，随着各种新药的出现与应用，现行的配伍表已不能满足临床的需要，要求护理人员在使用新药时多做配伍试验，及时汇报处理，以便确保在护理工作中的安全操作，有效避免药液的浪费，减少患者的经济损失，进一步提高护理工作的安全性。

[1]毛瑞霞.呋塞米注射液与环丙沙星注射液的药物配伍禁忌[J].中国护理杂志，2006，12(3):12.

[2]李芬.乳酸环丙沙星与呋塞米之间的配伍禁忌[J].中华现代护理学杂志，2007，4(17):1621.

2008-11-27)

1005-619X(2009)08-0755-02