加强营养知识宣传提高飞行人员疗养质量

2009-02-09 00:42266071济南军区青岛第二疗养院张海燕
中国疗养医学 2009年4期
关键词:疗养高空营养素

266071 济南军区青岛第二疗养院 张海燕

加强营养知识宣传提高飞行人员疗养质量

266071 济南军区青岛第二疗养院 张海燕

随着空勤人员伙食标准的不断提高,根据统计飞行人员由饮食引起的疾病也在逐步上升[1]。由于飞行人员任务重,很难抽出充足时间来了解相关营养知识,而在疗养期间,疗养员有比较充足的时间,作为特勤医务人员应充分利用这个时期,对飞行人员进行营养知识的宣传,以提高飞行人员疗养质量,增强战斗力。现将个人经验报告如下。

1 合理把握营养原则

1)膳食中热量和各种营养素必须满足飞行人员的需要,而且还要保持各种营养素之间的数量平衡,避免营养缺乏或营养过剩。

2)按照飞行日和不飞行日的特点,建立相应的饮食制度,以利于食物的消化和吸收。

3)飞行日的食物质量必须符合飞行活动的特点。例如高空飞行时某些产气性的食物必须加以限制等。

4)食品必须是卫生和无毒的。空勤灶采购的各种食品,应符合国家颁布的食品卫生标准要求。

2 严格控制营养素的供给量

飞行人员每人每日膳食中营养素供给量标准是保证飞行人员身体健康,有利军事飞行的膳食质量指标。飞行人员虽为同一职业人群,但其年龄、体重、飞行强度与锻炼强度不尽相同,因此要结合飞行任务、季节特点等,进行适当的调整。

3 科学选择空勤食物

在不飞行日,飞行人员的膳食应多样化,但调配要适当,使膳食平衡。在飞行日,为减轻高空高速对机体的影响,应注意下列原则:①选易消化食品,吃饭不宜过快,细嚼慢咽。②预防饮食性胀气,飞行前应量少质精,避免体积过大。一些粗糙的食物如粗粮和干豆类,含纤维素较多的如韭菜、芹菜,吃后易产生气体,容易引起高空胀气。③选择能刺激胃液分泌的食物,通常选用动物性及汤类如酱肉、香肠、肉汤和酱小菜等,并适量使用调味品以促进食欲。

4 注意纠正偏食习惯

偏食是一种不良的饮食习惯,如有的飞行员不喜欢喝牛奶,有的怕腥味不吃牛、羊肉等等,这种不良的饮食习惯不符合营养的要求,因为人体的生理活动所需要的营养素是靠食物来不断供给的,但又没有一种食物含有人体必需的全部营养素。如维生素C在新鲜蔬菜和水果中含量很高,而肉食中则没有;鸡蛋虽然营养价值高,但也不含维生素C,如果长期偏食就不可避免地引起体内某种营养素的过多或缺乏。

5 贯彻合理饮食制度

合理饮食制度是根据消化器官活动的规律性、消化能力,并考虑到生理上和劳动特点的要求进行安排的。通过合理饮食摄入的食物才能得到充分的消化吸收,使其发挥最佳的营养效能,从而保证身体健康,提高劳动效率。飞行日的饮食制度,必须密切结合飞行活动特点进行安排。

5.1 进餐次数根据我军经验,不飞行日三餐制,飞行日为四餐制。

5.2 进餐时间进餐时间应根据季节、飞行任务而定。如为上午飞行,飞行前一餐为早餐,应在飞行前1~1.5 h开饭;下午飞行,由于午餐食物丰盛,应在飞行前2 h开饭。白天飞行超过4~5 h时,机场也应供间餐;间餐的食品必须是量少质精、易于消化的食品。夜间飞行时,除调整进餐时间外,一般应给予夜餐,但食品中蛋白质含量不宜过高,以免提高神经系统的兴奋性而影响睡眠。

5.3 禁止空腹和饭后立即飞行早起不进食为空腹,另外白天飞行时距离上次进餐4~5 h后也为空腹(个人之间有差异)。空腹飞行可使飞行耐力降低,这是由于大脑主要靠血糖来补充能量消耗,大脑中糖的储备量很少,对低血糖特别敏感。空腹飞行时由于血糖来源得不到及时补充,可能引起低血糖反应,如全身无力,出虚汗,脸色发白,心慌等,严重时会引起昏迷,影响飞行安全。试验证明:饭后对高空和加速度的耐力比空腹要强的多。国外有人统计过,飞机着陆事故大多发生在餐后4~5 h之后,可能与血糖降低有关。

饱餐后立即飞行,由于内感受器的刺激,反射地引起呼吸不畅;餐后由于消化吸收的需要,造成腹部器官大量充血,血液重新分配等,在飞行中可导致疲劳、嗜睡和智力降低,降低飞行效力和耐力。过量的食物使腹部膨胀,横膈上升,呼吸不畅;或可产生大量气体,引起飞行中腹痛和呕吐。另外飞行时消化液分泌减少,胃的活动能力减退,影响食物的消化,因此饭后立即飞行是不适当的。

5.4 禁止饮酒为了保证飞行安全,一般规定;除了重大节假日外,飞行人员平时一律不准饮酒。节假日担任值班飞行人员也不准饮酒。从国外资料报告看,由于饮酒而造成飞行事故屡见不鲜。

酒精对中枢神经有很大影响,酒醉的人,膝反射降低,反应时间延长,感觉敏锐度降低,记忆力减退,运动技能降低,说话不清楚,判断错误。酒精对视觉的影响也大,视野缩小,对光敏感度下降。酒精对飞行员工作能力的影响更大,在地面上出现轻度症状,到高空就会产生严重症状。酒精能抑制细胞的氧化作用,加重高空缺氧症状。有人研究证明:在地面上饮100~150 mL酒上升到3 000~3 600 m高空就相当200~250 mL酒的作用。1971年有人在双座飞机上研究酒精对飞行员工作效能的影响,发现血中酒精含量与驾驶错误率成直线关系。血中酒精含量为40 mg%时,飞行效率显著降低;血中酒精含量达到120 mg%时,多数飞行员已难以驾驶飞机。因此为了保证飞行安全,防止飞行事故的发生,飞行人员必须禁酒。

1 蒋晓璇.1984-2004年入院疗养飞行员疾病构成情况分析.实用医药杂志,2005,22(1):56-57

1005-619X(2009)04-0348-02

2008-05-05)

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