依那普利对犬急性右心室心肌梗死心源性休克血流动力学指标的作用

富　路　谢荣盛　黄明学　李元十

[摘要]目的观察依那普利、单纯朴液对急性右心室心肌梗死(RVMl)心源性休克时血流动力学指标的作用。方法结扎犬冠状动脉造成大面积RvMI并发心源性休克模型。随机分为对照组、补液组、依那普利组。观察各组正常时、梗死后即刻及给药后即刻、1 h、1周时点的平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、右心房压力(RAP)、右心室收缩压(RVSP)等血流动力学指标，并评价疗效。结果快速补液后，RAP进一步升高，加重了血流动力学变化。依那普利治疗后趾P降低，CO增加，血流动力学变化得以改善。结论大面积RVMI心源性休克时，快速扩容治疗在RAP≥13 mmHg时会进一步损害左、右心室功能，依那普利可降低右心后负荷，增加CO，能有效纠正休克。

[关键词]心肌梗死，右心室；心源性休克；血流动力学；依那普利