周 平
生活中难免会发生皮肤外伤,而受伤后如果处理不当则会形成瘢痕和色素沉着,尤其在面部,会带来很多烦恼。那么,如何防治伤口瘢痕和色素沉着呢?
要及时正确处理创面外伤后要及时到医院清洗、消毒、缝合或包扎伤口;烫伤后要立即用大量清洁冷水冲洗局部,以最大限度减轻对深部组织的高温损害;对疖子、脓疱等要尽早使用抗生素,切忌用手去挤捏,以防炎症向深部扩散。防止感染是避免局部留疤的关键,因为感染会引起真皮下层嵌入粉尘、煤灰等杂物,要彻底清洗干净,以免颜色颗粒残留在皮肤内形成难看的粉尘染色。面部伤口不要用碘酒消毒,以免引起色素沉着。
要待痂自然脱落受伤后创面渗出的组织液、血液成分、脱落细胞等会结成一层硬痂,几天后产生痒的感觉,这时常常忍不住自行揭去痂皮,结果使瘢痕和色素沉着的发生率大大增加。这是因为硬行揭痂皮会将尚在修复阶段的表皮细胞一同带走,甚至会损伤真皮组织并刺激局部产生炎症反应,使细胞中巯基减少(巯基有抑制黑色素产生的作用),因而容易造成瘢痕和色素沉着斑。另外,用搔抓、热水烫洗、衣服摩擦的方法止痒,也会刺激局部毛细血管扩张、肉芽组织增生而形成瘢痕。
注意饮食受伤后如大量食入酒、辣椒、羊肉、生蒜、生姜、芥末、咖啡等刺激性食物,会促使瘢痕增生;如吃含有铅、汞、砷的药物等,会促使色素斑的形成。而多吃水果、绿叶蔬菜、鸡蛋、瘦猪肉、肉皮等含有丰富维生素C、维生素E等及人体必需氨基酸的食物,则有利于皮肤尽快恢复正常。
避免阳光暴晒受伤处新生皮肤稚嫩,角质层薄而缺血,防护阳光作用差,而阳光中的紫外线会增强皮肤黑色素细胞的活性,使局部毛细血管扩张,因而强烈光照射有形成瘢痕和色素斑的可能,应尽量避免。
避免接触化妆品、肥皂如伤在面部,而脱痂前后使用了化妆品、香皂等,就会使色素沉着斑的发生率大大增加。化妆品所含的香精、色素、防腐剂大都含有金属铅、汞、银、铋、铁等,这些重金属能刺激皮肤色素增多;化妆品中所含的光敏性物质还会使皮肤细胞对阳光敏感而形成色素沉着斑。
此外,有少数特异性体质的人,皮肤只要受到轻微伤害就会形成难看的瘢痕疙瘩。这种瘢痕体质的人更要处处当心,应避免一切不必要的手术、激光和电灼等治疗。