类风湿关节炎：关键是规范治疗

本刊资料库

类风湿关节炎是一种常见的以慢性、侵蚀性、对称性关节炎为主要临床表现的全身性疾病。该病与机体自身免疫紊乱有关，发病和致残率很高，15％患者在发病后几年内完全丧失劳动力。

该病的早期诊断非常重要，一旦出现关节疼痛，尤其伴有关节肿胀、晨僵，应及时到风湿免疫科就诊。

类风湿关节炎经过系统、规范的治疗，大多数病人可以完全缓解，使病人感觉不到疼痛，关节肿胀消失，血液化验恢复正常。此病目前还无法治愈，一些广告声称能根治，是没有科学根据的。

应该怎样进行正规治疗？

首先，要对病人进行教育，帮助病人树立起战胜疾病的信心。第二，尽量早期治疗，这样可以很好地控制病情，不至于发展到关节畸形。第三，进行个体化治疗，因为不同的人对药物的反应不一样，治疗效果以及出现的不良反应都是有区别的。还有一个原则，就是要患者配合医生监测药物的不良反应。另外，还要在治疗后进行早期的功能锻炼，可关节保持很好的功能性。

类风湿关节炎的治疗，世界公认的治疗方式就是联合治疗，即治标的药物和治本的药物都要很好地配合使用。治疗需要一个长期过程，病人要有耐心，不要急于求成。在这个过程中，病人与医生配合，可以在病情完全控制的情况下把药物用量降到最低。

要注意的是，一些非专科医生对这种病认识不足，存在着激素滥用的问题，只要病人出现疼痛、肿大就应用激素，病人也容易被一些表象所麻痹。一些激素可能使关节疼痛很快缓解，但是对关节的破坏并不能控制，而且很容易反复，激素带来的副作用也很大，容易造成骨质疏松、关节外形畸变，以及高血压、高血糖等。

为了指导患者正确就医，现将我国部分风湿病专科介绍如下：