赵 瑛
过敏性疾病有不同于其他疾病。的特点:第一是出现与常人不同的反应,比如在一个家庭或群体中,饮用同一种食物,如牛奶,过敏者会发生腹泻,而其他人没有反应;第二是有明显的特异性,也称可逆性,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘,常在春秋花粉季节发病,有些人每次吃鱼虾总会出现荨麻疹等;第三是发作迅速,消失也迅速,如过敏性鼻炎常表现为阵发性鼻痒、打喷嚏、流清涕等。
患过敏性疾病,应认真分析病因,这对诊断治疗有重要意义。其过敏原分吸入和食入两种。吸入即通过呼吸道吸入体内,如尘土、花粉、真菌、螨虫、油漆等。如果是在风沙天气、大扫除时或翻阅旧书时发生哮喘或过敏性鼻炎,可推测过敏原与尘土有关;如果在春秋花粉季节发病,可推测其过敏原与花粉有关;如果在阴雨潮湿的环境中发病,可推测其过敏原与真菌有关。食入鱼、虾、蛋、奶、牛羊肉等食物后可能产生胃肠道等过敏反应,如呕吐、腹泻等。
对过敏性疾病,还应详细询问病史。首先,应了解家族史。因过敏性体质有一定的遗传性,可了解其父母是否患有哮喘、过敏性鼻炎等。第二,要了解过去史。对中老年患有哮喘的病人,要询问年轻时是否有过敏性鼻炎;对患有过敏性鼻炎的年轻人,要询问其幼儿时是否患过湿疹。第三,要了解发病史,指发病前后生活环境,饮食起居的改变。比如:搬家,装修房子,购买新家具,买鲜花,或新喂养了动物,或进食了鱼虾,或接触了新的化妆品,或染了发,或服用了某种药物等。
中医药治疗过敏性疾病的原则是:
1.健脾补气为主:遇冷风就打喷嚏、流清鼻涕,是卫气虚不能抵御外邪所致,治疗要以补气为主,增强卫外功能,脾为后天之本,气血生化之源,健脾补气能使气血充盈,增强抗病能力。
2.补肾固肾为本:肾为先天之本,主藏精,肾气不足,肾精不固,抗病能力低,易发作过敏性疾病。
3.调和营卫为法:过敏性疾病,常表现为腠理开合失常,治疗以调和营卫为主。
4.急则治其标,缓则治其本;过敏性疾病,如支气管哮喘、过敏性鼻炎,发作期治疗以散风、止痒、脱敏、抗菌、解痉、平喘、通窍为主;在病情静止期,主要以健脾补肾为主。
5.选择具有脱敏作用的中药:过敏性疾病常表现为“痒”,如鼻痒、咽痒、上腭痒;或表现为痉挛,如支气管哮喘,可选用有一定脱敏作用的中药服用。
6.提高自身免疫功能:加强体育锻炼,强健体魄,如参加长跑,登山、游泳、散步,坚持一年四季用冷水浴鼻、浴面、擦身、擦胸等。