回音壁

我是贵刊的一位读者，今年51岁了。3年前因乳腺肿块，做了乳腺切除手术。近半年同侧手臂淤肿胀痛，医院检查未查出明确原因。我在《家庭医药》上看到唐汉钧大夫的药方——扶正消肿汤，看到与我的情况非常相似，便一直服用，连续15副药，效果不好。我很着急，想请唐大夫诊断一下，服什么药有效。

河北 田女士

《家庭医药》编辑部：

请转告田读者，乳腺癌术后，患臂肿胀的情况在临床上并不少见。扶正消肿汤主要适用于乳腺癌术后伴手臂肿胀、无复发转移的患者。田读者是乳腺癌术后3年出现同侧手臂肿胀，首先应明确引起臂肿的原因。臂肿多是由于淋巴液回流受阻，淤积在淋巴组织中造成的。引起淋巴液回流受阻原因有：癌症复发转移、过度用力等等。所以，首先要排除是否有转移灶的压迫。排除了转移后，要考虑臂肿是否由患臂用力过度或操持家务过度引起，平时应注意保护患臂，最好用绷带将手臂悬吊于肩，使患臂保持在平胸的水平位置，可有利于臂部淋巴液的回流。

一般来说，如果发生臂肿就立即就医，消退比较容易。若时间较久（超过3个月），消退就不容易了，可能花上半年甚至1年的时间也不易完全消退。

上海中医药大学附属龙华医院教授唐汉钧

【编者】本刊最近接到青海一位读者的来电，告知他使用了本刊2005年第4期田维君副主任医师的“健脾理肠方”后，效果很好。这是一件令人高兴的事情。但是，我们不主张读者自行用药，一定要在医生的指导下安全应用。就像另一位湖南读者易群一样，他先来信告知自己的详细情况，征求医生的意见，再决定自己是否适合采用“健脾理肠方”。本刊愿担负起这一桥梁作用，为读者就医选药提供切实的帮助。