姜作金
老王今年52岁,平时也不爱锻炼,最近一段时间感觉精力没有以前那么好了,而且还常常感冒,爬楼有时还气喘吁吁。邻居老张看见老王这样,就建议他该锻炼锻炼身体了,老张说,你看我的身体多棒,这就是我坚持了七八年跑步的结果。于是老王就按照老张推荐的方法,每天早上6点就起床跑步。可是跑了没几天,老王的小腿就开始痛了,他以为是长期没有锻炼的原因,只要坚持一段时间就会好的。可结果是越跑越痛,不得不停止锻炼,奇怪的是老王停止了跑步,但他的小腿疼痛却没有停止。老王怀疑自己是不是患了什么病,于是去医院就诊。经过详细检查,医生告诉老王,他患的是“胫(腓)骨疲劳性骨膜炎”,并向老王做了解释:
不常跑步的人刚刚参加跑步,或者跑步时突然加大运动量,常常会出现小腿骨疼痛,这是由于肌肉的劳累所致,这种疼痛一般持续一段时间后就会消失。
但是也有另一种情况,开始时只在跑步以后疼痛,后又越跑越疼痛,严重时不跑也会疼痛,甚至持续几个星期也不好。这种现象在运动医学上称为胫 (腓)骨疲劳性骨膜炎,你的小腿疼痛就属于这种情况。
我们知道,跑步时需要足踝的伸屈,腿部肌肉的收缩和各关节的活动才能完成。由于跑步或跳动时,前足落地使小腿肌肉附着点受到反复牵拉,尤其是过分牵拉或紧张以及肌肉对整个骨膜的不断牵拉,使骨膜松弛。另外,在跑跳运动中,身体的重力与地面的反作用力,使应力集中的胫骨中下1/3处内侧缘,骨膜轻度突起,日久之后便会形成骨膜炎。因此,胫足骨1/3处的特殊力线结合形态,是发生本病的原发病因,而肌肉牵拉则是本病发生的继发因素。
腓骨疲劳性骨膜炎的疼痛部位是在腓骨中下端,常常出现局部肿块,其他症状与胫骨疲劳性骨膜炎相同。
本病在早期时,在x线片上多无明显改变,病情严重时X线片上可有骨膜增生反应,更重者可发生疲劳性骨折。
疼痛轻的时候可以继续坚持锻炼,但要少用脚掌触地,跑步时可用弹性绷带将小腿包扎起来。当出现持续性疼痛或疼痛较重时,应暂停跑跳,局部采取按摩、热敷或请医生诊治。