“时间可以治疗一切”

蔡　旭

郎景和教授，北京协和医院妇产科主任，国际知名的妇产科专家，不久前在一次宫颈癌防治研讨会上，特别引用了英国哲学家培根的一句名言：“时间可以治疗一切”，用来强调子宫颈癌早发现早治疗的重要性，当时给记者留下了深刻的印象。

据权威部门提供的统计数据，仅仅在中国，每年就有近１０万女性罹患子宫颈癌，每年大约有两万人为此付出生命的代价。在全球范围内，宫颈癌的发病率仍占妇科恶性肿瘤的第二位，每年约有４７万新发病例，死于宫颈癌的女性每年约有２３万。

记者在采访中了解到，宫颈癌的发病率有明显的地区差异。在世界范围内，宫颈癌发病率最高的地区是哥伦比亚，最低的是以色列。我国属于高发区，但不同的地区发病率也相差悬殊。其分布特点是高发区连接成片，从山西、内蒙、陕西经湖北、湖南到江西，形成了一个宫颈癌的高发地带。农村高于城市，山区高于平原。患者的年龄分布呈双峰趋势，约在３５至３９岁和６０至６４岁各有一个发病高峰，２０岁以前发病少见。

有关专家告诉记者，根据国内外的相关研究，子宫颈癌的发病与早婚、多产、过早性生活、性生活紊乱、经济状况不良、种族和地理环境等因素有关。早婚、早分娩者其下生殖道发育尚未成熟，对致癌因素的刺激比较敏感。在未婚及未产妇中，宫颈癌的发病率明显低。此外，高危性伴侣是诱发宫颈癌的一个重要因素，凡性伴有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患宫颈癌者均为高危性伴侣，与之有性接触的女性，容易发生宫颈癌。

致力于宫颈癌筛查研究工作的中国医学科学院肿瘤研究所流行病学主任乔有林博士披露，子宫颈癌的筛查目前已取得了突破性进展，新研制的杂交捕获二代检测技术可以检查到１３种高危型人乳头瘤病毒（ＨＰＶ），使检出子宫颈高度病变和子宫颈癌的敏感度高达９５％。正常的宫颈通过ＨＰＶ感染之后才能发生病变，但是一般的感染，人体可以把它消除掉，如果消除不掉就称为持续性感染，病变就会发生，首先发生的叫子宫颈癌癌前病变，从癌前病变发展到癌差不多要经过１０年的时间。如果早期发现，完全有时机进行治疗。

郎景和教授强调，改善子宫颈癌预后的重要方法就是预防和早发现。调查显示，一期子宫颈癌的治愈率是９３％，即使到了二期治愈率仍可达到８０％以上，但如果到了四期，就只有百分之二十几的希望了。目前，北京协和医院、北大医院、友谊医院已经开始应用ＨＰＶ检测技术。