半百老母舍肾救爱子

邵秋之

去年底，我工作的病房收治了一位来自聊城莘县的青年男性尿毒症患者，他才３４岁，但是已患尿毒症半年了，在当地医院一直靠透析维持生命，高昂的医疗费成了这个家庭沉重的负担。病人无法维持治疗，只好被抬回家。行肾移植术是他活下去的惟一出路。就在这时，我科换肾的另一名患者治愈回家了，小伙子的家人听到这个消息，立即赶到济南请求我科大夫一定要为他换肾。

入院后经过化验患者的血型为“Ｏ”型，而“Ｏ”型供肾是非常短缺的，等肾无望让患者和他的家属刚刚燃起的希望又破灭了，病人的母亲每日细心地照料着儿子，还时常到医生办公室来了解儿子的病情。不久，我们都知道了她６年前因车祸失去了女儿，如今这是她惟一的孩子了，更何况家中还有两个非常可爱的小孙子。每当说起这些，母亲总是一把鼻涕一把泪。当我们提出可以进行亲体肾移植时，她冲口而出：“大夫，能不能用我的肾救我的儿子，挽救我们这个家？”一旁的儿媳顿时泪流满面，泣不成声：“妈，您年纪大了，身体又不好，还是用我的肾吧！”那场景让每个在场的人都感动不已。

先给患者妻子验了血，血型不合。再验母亲的是“Ｏ”型，恰好和儿子的血型一样，这更坚定了母亲为儿献肾的决心。消息传到儿子那里，他态度坚决地说：“我不同意，我妈年纪大了，再切个肾怎么行？我能活几天算几天，不能再把我妈拖累上！”于是我们只好耐心给他解释：一般来说，一个功能正常的肾脏足以满足人体正常的生理需要，所以对健康人来说，捐出一个肾脏是不会影响以后生活的。我们通常要求供肾者的年龄在５０岁以下，你的母亲虽然已５６岁，但好在她心脑血管、肝、肾等重要器官都很健康，身体的基本素质也比较好。根据综合仔细地分析后，我们认为她能够承受捐肾，而且对于以后的生活也不会有大碍，请你不用担心。经过我们反复地开导，最后儿子终于点头了。

经过对母亲的一系列化验检查，在患者入院后的第１６天，我们进行了手术。早上８点，母亲先被推进手术室，经过３小时的手术，一个肾被完整地取下来并顺利的移植到儿子的右侧髂窝内。术后第一个２４小时，患者的尿量就达到了１５０５０毫升，这预示着手术成功了，母亲给了他第二次生命。第四天的化验显示儿子的肾功能已基本恢复正常，他又能正常地吃饭喝水了。知道这个消息，做妈妈的在床上再也躺不住了，当我们用轮椅把她推到儿子的监护病房时，她完全忘了自己的伤痛，两只手紧紧地抓着轮椅的扶手，两只眼睛熠熠放光，兴奋地不停叨念着：“我们家有救了，我们这个家散不了啦！”

手术成功，母子平安的消息很快传遍医院的每个角落，人们纷纷向我们表示祝贺，同时也对亲体肾移植提出了一些疑问，于是我结合术前的讲座和多次讨论，总结了亲体肾移植的一些优点。亲属提供的肾和患者，即供体和受体间部分基因相同，因此组织相容性较高，术后的排斥反应就比较少，患者在术后服用的免疫抑制药物越少，肾移植的成功率越高。而且药物用量的减少还可以减轻患者家属的经济负担，降低药物的毒副作用。由于是亲属的活体肾，取肾和植肾同步进行，肾脏在移植过程中仅有１～２分钟处于热缺血状态，最大限度地保护了肾脏质量，使术后移植肾功能快速得到良好恢复。还有就是亲体肾移植可以让医生从容选择最佳的手术时机，不会因长期等待肾源而使患者错失手术时机，造成遗憾。

肾移植手术是目前治疗尿毒症最好的方法，但移植手术器官供体严重缺乏是一个众所周知的全球性问题。亲属活体供肾肾移植手术在欧美国家可占移植总数的３０％以上，而在我国还不到２％。因此，这种手术在我国还有广泛发展前景。

“这是心的呼唤，这是爱的奉献，这是人间的春风，这是生命的源泉。再没有心的沙漠，再没有爱的荒原，死神也望而却步，生命之花处处开遍。”这位伟大的母亲用自己的拳拳爱子之心诠释了这首歌。如果我们每个人都能够献出一点点爱，那么更多肾病患者的生命之歌也将会重新唱响。