麻醉会不会损害智力等３则

关键词：手术麻醉智力

我儿子今年刚刚五岁，上月因为患了急性阑尾炎而住院治疗，医生给他做了急诊手术，手术做得非常好，可我总担心手术麻醉会影响孩子的智力发育，因为手术后好长时间孩子才醒，而且在清醒的过程中还出现精神恍惚。

广西刘敬

只要麻醉过程操作正确，药物用量准确，手术麻醉不会影响孩子的智力。在手术后麻醉清醒过程中出现的暂时性精神恍惚或嗜睡现象，都是一些正常反应，不必过分担心。一般来说，外科手术所用的麻醉药品，无论是吸入性麻醉药，还是静脉点滴的麻醉药，都是通过进入血液，待血液中达到一定浓度，选择性地抑制大脑皮层与神经末梢的联络通路，产生麻醉镇痛作用。一般不会影响呼吸及循环功能，更不会引起脑缺氧。在麻醉过程中，虽然患儿有时会暂时失去意识，但麻醉过后会立即清醒，好像睡了一觉醒来一样，对智力不会产生影响。再者，为了防止手术麻醉过深而抑制呼吸，导致脑缺氧，麻醉科医生都会严密监测，不断调节麻醉深度，并配合吸氧，而使患儿的麻醉深度始终维持在既有利于手术，又不造成脑缺氧损害的水平。在医疗仪器和设备不断发展的今天，手术的安全性有充分的保障，因此不必担心。

关键词：咽部异物感

我是一位中年女性，最近几个月以来，经常感到咽部不舒服，仿佛有树叶之类的东西贴在咽喉上，咳不出，咽不下。请问，我该怎么办？

山西 程爱华

根据您的来信大致猜测，您可能患了咽异感症。咽异感症病人一般多见于４０～５０岁的女性，常常诉说咽喉部有异物感、肿胀感、压迫感、瘙痒感、黏着感、干燥感、烧灼感。发病原因主要有以下几种：咽喉部邻近器官疾病的影响，如扁桃体肥大、肿瘤、鼻炎与鼻窦炎分泌物的刺激、颈椎骨质增生、牙周病等；咽喉部的神经受到灰尘、不良气体的刺激；由于咽部神经丰富，构成神经丛，这些神经丛和食管、胃肠等器官相连，当这些器官发生了疾病，也会产生上述症状；内分泌功能障碍、植物神经失调、消化功能障碍等全身性疾病有时会在咽喉部有不适感；精神因素，比如有的人着急、情绪激动之后咽喉可出现异物感。

建议您先到医院检查咽部及其邻近器官有无器质性疾病。如没有器质性因素，应保持心情愉快，症状会慢慢好转。如果咽部仍然不适，可含服西瓜霜润喉片，也可用金银花、菊花、麦冬、胖大海等泡水代茶饮。

关键词：乳房结石

我是一个正在哺乳的妇女，最近我无意之中发现左侧乳房有一个圆形硬块，到医院检查，医生说是乳房结石，需要手术治疗。我只听说过肾结石、膀胱结石、胆结石等，从来没有听说过乳房结石，乳房怎么也会有结石？

云南大理 普女士

乳房结石的发生率比较低，所以您没有听说过。乳房结石常发生于哺乳期的妇女。患者可以在自己的乳房上摸到一个圆形或扁形的硬块，一般大小为１～３厘米，可以活动，表面光滑，界线清楚，不粘连乳房皮肤。乳房结石多是从乳汁演化而来。产妇在哺乳期排乳不畅，或因乳房发生炎症之后使输乳管道变窄或完全堵塞，造成乳汁郁结。当乳房内乳汁积存太多时，就会冲破腺胞壁或输乳管而溢出，多个被破坏的小乳腺最后融为一片成为乳腺积乳囊肿。如果囊肿不经治疗，时间一长，囊肿内乳汁中的水分逐渐被吸收，钙质逐渐沉积，就形成了质地致密的乳房结石。一旦乳房结石形成，目前惟一的治疗方法就是实施手术摘除。乳房结石是可以预防的，首先是在哺乳期要避免不良的心理刺激；要不断用温水清洗乳头，保持乳房清洁卫生；哺乳期应选用比较宽松的胸罩，以免影响乳汁回流；哺乳期间，如发现乳房局部发硬，或有可触及能推动的肿块，应及时采用乳房按摩，多喝水，多吃清淡饮食，使乳管畅通，避免乳汁淤积。如果效果仍不理想，可去医院乳腺专科在医生的指导下作进一步的治疗。