剖腹产后的自我护理

夏　敏

剖腹产不同于阴道分娩，它是经腹壁切开子宫将婴儿取出的方法。

由于手术创伤，加之手术中失血、术后禁食等原因，使得剖腹产易出现并发症或后遗症。最常见的并发症有感染、子宫出血、尿潴留、肠粘连；较严重的有羊水栓塞；远期并发症有慢性输卵管炎、子宫内膜异位症等。因此，剖腹产术后如何加强自我保健，对于术后顺利康复是十分重要的。

术后体位术后6小时取平卧位，6小时后可采取侧卧位，第二天改半卧位，以减轻身体对子宫收缩疼痛的敏感性。

及早运动术后应于麻醉消失后进行肢体运动，24小时拔除尿管后适当下床活动，以利恶露引流及减少腹腔脏器粘连，防止血栓形成。

术后饮食 术后6小时内应禁食，6小时后可进食少量流质饮食，如蛋花汤、藕粉等。术后第二天可进食粥、鲫鱼汤等半流质饮食。以后饮食逐渐恢复正常。

及时排尿术后留置尿管一般保留24小时，拔除尿管后3～4小时应及时排尿，以免发生尿潴留。

防腹部伤口裂开 产后若咳嗽、呕吐应及时治疗，以免腹压加大，增加伤口张力，并应压住伤口两侧，以防缝线断裂，伤口裂开。

注意阴道流血情况术后12小时内密切注意子宫收缩及阴道出血情况，如果超过月经量，应及时通知医生，采取止血措施；出院后若恶露明显增多，应及时就医，当心晚期产后出血。

注意体温术后3天体温逐渐趋于正常，若3天后体温仍不恢复正常，则要考虑生殖道感染或其他炎症的可能。因此，出院一周内，最好每天自行测体温一次，以便及早发现，及时处理。

术后避孕房事一般于产后42天恶露完全干净后开始，应采取避孕套避孕。产后6个月应去医院放环，以避免人工流产。

注意经期伤口疼痛术后会出现经期伤口疼痛，并且逐渐加重，若出现硬块，要及时到医院就诊，谨防伤口部位的子宫发生内膜异位。