田维君
前几天,李玲在丈夫的陪同下住进医院,不到一天就顺产了。产后第4天,一家子便抱着新生儿回到家。公公、婆婆和丈夫忙里忙外,又是杀鸡又是宰鱼,全都沉浸在添子的喜气之中。然而卧床的李玲却整天皱起眉头,说浑身是汗,衣服湿透,极不舒服。婆婆说:“产后多汗是体虚,只要补一补就好了。”
这种说法对吗?
其实产后多汗,有些是体虚所致,而有些则是正常的生理表现;也就是说,有的是病理性的,而有的是生理性的。对于不同的病因,其调理也不尽相同。
生理性多汗
妇女妊娠后,为了供胎儿之需,不但营养需要增加,血容量也要增加,到足月后,母体的组织间液也增加。分娩后,母体的新陈代谢下降,不再需要那么多的水分,于是身体要进行自我调节,向体外排出一部分水分。
一般说来,向体外排出水分有三种途径:呼吸,大小便,出汗。因此,有的新产妇在分娩后的2~3天内,即使是卧床休息,出的汗也多。这种产后出汗在医学上称为“产褥汗”,是一种正常的生理现象,它与久病、重病、危证的出汗不一样,不是身体虚弱的表现,是一种正常的生理性出汗,不需要特殊治疗。
但是由于产妇在分娩时出血过多,分娩后身心疲劳,体质有所下降,而在出汗时,毛孔往往是开放,容易招致风寒侵袭,发生感冒、上呼吸道感染等疾病。故产后出汗多时,应注意避免受凉,勤换衣服。在换衣服前应用干毛巾擦去身上的汗液,使皮肤保持干燥。另外要补充一些温开水或稀粥,以补充水分。
病理性多汗
产后多汗也有体虚所致的,即病理性多汗。妇女在妊娠期间,需摄入足够的营养,以供胎儿的发育生长,如果营养跟不上,不仅影响胎儿的生长发育,而且还影响孕妇的身体,导致身体虚弱。加之产后出血多,产妇的身体更是虚弱。这种产妇多汗,常伴有乏力,稍活动一下,出汗就更多;出汗后,怕吹风;吃饭不香,食欲差;面色苍白,舌质淡,苔薄白;脉搏慢且弱。
对于病理性多汗,除注意自身的清洁卫生外,还应进行科学调养。下面介绍几个方剂,供产后汗出过多者选用:
加减玉屏风散
取生黄芪15克,炒白术10克,防风6克,麦冬、五味子各12克,浮小麦、糯稻根各30克。先用冷水浸泡30分钟,再加适量水煮开30分钟,连续2次,合并滤液,均分3次饭后温服,连续服用5~7天。适用于气虚汗出,怕风吹,气短神疲,食欲不好的产妇。
黄芪牡蛎汤
取生黄芪、五味子、炒枣仁、小红枣各15克,煅龙骨(包煎)、煅牡蛎(包煎)、浮小麦各30克,肉桂3克。煎煮方法同上,每天1剂,温服连服5~7天。适用于阳虚汗出,汗出怕冷,心悸气短者。
气血两虚止汗方
取枣皮、炒白术、生黄芪各15克,红糖、当归身各30克。煎煮方法同上,待药汁稍温时,加入红糖溶化后服。每天1剂,温服,连服5~7天。适用于气血两虚汗出,伴有心悸不安,面色苍白,口唇淡白者。