治疗方法:穴取大椎、肺俞、大肠俞。
操作:令患者俯卧位,在其背部沿督脉及膀胱经用玻璃火罐走罐数趟,然后在大椎、肺俞(双)、大肠俞(双)三穴处闪罐及揉罐数次后常规消毒,用三棱针点刺数下,再迅速拔以玻璃火罐,留罐5分钟。起罐后擦净血迹。每日1次,3次为一疗程。若患者为小儿则走罐、揉罐力量减弱,次数减少,视其出血量酌减留罐时间。
疗效观察:用本法治疗急、慢性荨麻疹45例,男16例,女29例;年龄最小7岁,最大68岁;发病时间最短2天,最长40天,其中反复发作者7例。经3次治疗后,痊愈(症状全部消失,随访1年未复发)37例,占82.2%;有效(症状明显好转)8例,占17.8%。总有效率100%。
讨论与体会:荨麻疹中医称为"瘾疹",多因禀赋不受,又食鱼虾等腥荤动风之物;或因饮食失节,肠胃实热;或平素体虚,卫表不固,复感风热、风寒之邪,郁于肌腠而发病;或情志不遂,肝郁气滞,郁而化火,灼伤阴血,感受风邪而诱发。总之,邪郁肌肤是其病机的关键所在。故治疗当以开郁散邪为法。大椎为手足三阳经、督脉的交会穴,主疏通阳气、开郁解表;肺俞可宣肺散邪,大肠俞可通腑降浊,二者互为表里,一升一降,共奏开郁散邪之功。操作手法采用刺血拔罐,以加强疏通壅滞之气血的作用。
西医一般认为,荨麻疹系Ⅰ型或Ⅲ型变态反应,是免疫功能异常所致。而现代研究证明,刺血和拔罐能刺激局部的神经、肌肉、血管以及皮下腺体,引起一系列的神经内分泌反应,通过反射机制调整人体的免疫机能。故而采用本法,能取得满意疗效。
北京100050首都医科大学附属北京友谊医院针灸科
师丽岩
(收稿日期:1999-07-17,齐淑兰发稿)