头针配合体针治疗帕金森氏病36例

冉茂东　郭蕴屏

(丹东市中医院,辽宁118000)

帕金森氏病又称震颤麻痹,是一种较常见的锥体外系病,以运动减少、肌张力强直、震颤和体位不稳为主症的疾病。笔者采用头针与体针配合的方法治疗36例,疗效较为满意,报道如下。

1临床资料

36例患者中,男20例,女16例;年龄最小者41岁,最大者75岁;病程最短2个月,最长13年,平均3.8年。

2治疗方法

头针:取舞蹈震颤控制区、运动区。常规消毒,用30号2寸毫针,针与头皮呈30度夹角,挟持进针法刺入1～1.5寸深,小幅度快速捻针,速度为200转/分左右,捻转2分钟,留针30分钟,期间再行捻转1次。

体针:头颤明显刺大椎;上肢抖动明显刺曲池、合谷;下肢行走不稳,肌肉僵硬刺阳陵泉、太冲、太溪。常规进针,行平补平泻法,得气后留针30分钟。

头针同时配以体针,每日治疗1次,20次为一疗程,每个疗程间隔1周,连续2个疗程。

3疗效观察

3.1疗效标准

显效:基本生活和工作能力显著提高,主要体征震颤、体位不稳、肌肉强直、运动减少有半数以上进步;有效:症状有所改善,生活能力有所提高,主要症状至少有一项进步;无效:症状和体征没有改善或症状加重。

3.2治疗结果

本组36例,经2个疗程的治疗,半年后随访,显效11例,占30.6%;有效19例,占52.8%;无效6例,占16.6%。

4体会

帕金森氏病是目前公认的一种难治的缓慢进行性疾病,系中脑黑质及黑质纹状体通路多巴胺能神经元变性、多巴胺分泌减少导致的锥体外系病变。长期使用西药治疗本病,会出现药效衰减和异常的不自主运动。

该病属于中医的"颤证""内风"范畴,多系肝肾亏虚、气血不足、髓海不充、经筋失养、内风浮动所致。治疗应以益精养血,柔筋止颤为主。头部穴位可治疗脑源性疾病,头针可直接恢复脑的调节筋骨肌肉的功能;大椎位于督脉,督脉与脑相通,可增加颈部肌肉韧带的支撑力量,调节肢体的运动功能;曲池、合谷为阳明经穴,阳明经为多气多血之经,有"治风先治血,血行风自灭"之意;阳陵泉为筋之会,可舒筋、缓解筋脉挛急;太冲、太溪为肝肾经原穴,可调整内脏功能。头针与体针结合,标本兼治,达到补肾益肝,抗衰除颤的目的。

(收稿日期:19990721,齐淑兰发稿)