针刺治疗智力低下儿童４０例临床观察

王连基　齐　瑞等

(兰州残疾儿童康复中心,甘肃730058;甘肃中医学院附属医院)

摘要针刺四神聪、百会、风池、内关、合谷、足三里等穴位治疗40例智力低下儿童,总有效率为82.5%,而药物对照组总有效率为29.4%,两组比较疗效差异有显著性意义(P<0.01)。

主题词精神发育迟滞/针灸疗法穴,四神聪穴,百会穴,风池

智力低下是指"在儿童成长发育间(指18岁以前),由于各种原因(如遗传、环境及社会心理等因素),产生了一般智力功能明显低于常态者的现象(即在智力测验中,智商低于70),并伴有适应行为障碍的人"(根据美国智能不足协会1973年定义)。笔者自1992～1999年观察了针刺治疗智力低下儿童40例,取得了一定的疗效。现总结如下。

1临床资料

1.1病例选择

根据美国智力低下儿童诊断标准,患儿年龄在18岁以下智力明显低于同龄儿童水平,伴有社会适应能力缺陷经PPVT法(韦氏法)测定IQ(智商)低于70,治疗组能够坚持针刺治疗3个月,对照组服药3个月治疗。

1.2一般情况

所有患者均为兰州残疾儿童康复中心门诊和住院患儿。治疗组40例患儿,男22例,女18例;年龄最小4岁,最大15岁,平均9.8岁。其中轻度智力低下(IQ 55～69)14例,中度智力低下(IQ 40～54)9例,重度智力低下(IQ<39)17例。对照组17例,男8例,女9例;年龄最小3岁,最大14岁,平均9岁。其中,轻度智力低下5例,中度智力低下6例,重度智力低下6例。

2治疗方法

2.1针刺组

(1)穴位:主穴为四神聪、百会、风池、内关、合谷、足三里。配穴:语言障碍者加哑门、通里、廉泉;反应迟钝加神门、大钟;多动者加太冲透涌泉、合谷透劳宫;遗尿者加肾俞、关元;流涎者加地仓、阴陵泉;颈软无力者加天柱、大椎。

(2)针刺方法:常规消毒后,将毫针刺入选定的穴位,虚证用补法,实证用泻法,无明显虚实者用平补平泻法。得气后留针30分钟,隔日1次,3个月为一个疗程。

2.2对照组

口服脑复康,10岁以下患儿每次服0.4 g,