小儿哮喘的中医综合疗法

●倪菊秀

中医认为哮喘之成"内有壅塞之气，外有非时之感，膈有芬蛑痰"三者相合，闭拒气道而哮喘发作，同时哮喘反复缠绵日久，必导致肺脏受损。肺气一虚，则卫外不固，更易感受外邪，如此形成恶性循环，经久不愈。肺虚又可影响脾虚，脾虚则易生痰，痰液壅盛则可引发哮喘。所以我院中医儿科治疗哮喘的原则是"急则治其标，缓则治其本"。根据发病的临床症状、发病特点，将哮喘分为阶段性的综合治疗。(1)哮喘发作时，动用宣肺、化痰、定喘的中药内服，如麻黄、杏仁、射干、紫菀、百部、象贝、金沸草、白果等等。(2)缓解期采取培补脾土，益气养肺，以化痰饮的治根法，如南沙参、北沙苑、太子参、黄芪、麦冬、白术、五味子、姜半夏、款冬花等等。(3)夏天以"冬病夏治"的方法，用氦氖激光穴位照射与中药穴位敷贴，再合服中药调理，四周为一疗程以延长哮喘的缓解期，使其少发，一般连续三年治疗，常可获得理想的效果。这样的治法对患儿既无毒副作用，又无皮肉痛苦。

哮喘的治疗是一个为期较长的过程，要充分认识到缓解期治疗的必要性与重要性，缓解期治疗虽然根据患儿的不同体质而采用不同的治原则，但总的目的是调整患儿的气血阴阳脏腑功能，提高患儿的抗病能力，预防哮喘的复发或减轻哮喘发作的程度。又因小儿正处在全面发育阶段，生机蓬勃，通过各种治疗易渐恢复，同时在治疗过程中必须得到患儿家长的积极配合，在家中注意居室环境卫生，饮食调节，适当进行体育锻炼增强孩子的体质，使患儿得以康复。

(作者系上海市静安区中心医院儿科副主任)图/方关通