张忠柱
山东省阳谷县石佛卫生院推拿科(252327)
关键词足跟痛电针治疗按摩治疗
近些年来,足跟痛患者逐渐增多,给人活动带来诸多不便。笔者自1996年~1998年以来,用电针按摩的方法,治疗足跟痛58例,收到良好效果,现报告如下。
1临床资料ケ咀58例中,男27例,女31例;最小40岁,最大72岁;发病时间最短15天,最长3年。单足跟痛者51例,双足跟痛者7例;X线显示骨质增生者41例,未见骨质增生者17例。检查时跟骨结节内外侧突有压痛,多为痛点偏于跟骨内外两侧。
2临床表现ピ谠绯科鸫不虺踝呗肥弊愀痛较甚,走动一段后好转,有的要1~2小时的预备活动才能走路。
3治疗方法
3.1患者坐位或俯卧位。如果压痛点偏向内侧,脚心内翻,内踝向上。如果压痛点偏向外侧,脚心外翻,外踝向上,常规消毒用28号针在足跟的内或外边缘,沿跟骨底部骨质下缘平行向"阿是穴"捻转进针。针尖一定达到疼点或超过疼点。再在第一针约0.5~1cm左右排行各进一针,在昆仑穴刺一针。进针后针感有酸,胀、麻为度,四针接通电麻仪的正负极,通电30分钟左右拔针。
3.2医者一手固定足踝部,另一手拇指或中指点按,仆参、申脉、金门、太溪、水泉、然谷各1分钟,同时用大拇指和食指捏跟腱1分钟,双手在跟骨周围进行推拿拔伸3~5分钟,最后用扫散法结束。
3.3适当给以西药奈普生或双氯灭痛片。
3.4间隔2天治疗1次,6次为1个疗程,一般治疗1~2个疗程。
4治疗结果58例中经电针,按摩治疗1~2个疗程后症状消失者为治愈,55例,占94%;时有疼痛为好转2例,占3%;无症状改变为无效,1例,占1.7%,总有效率为98%。
5典型病例チ跄衬常男,1997年9月12日来我科就诊。主述右足跟痛2年余,尤其最初走路疼痛难忍,经外地吃中药、封闭、外洗疗效欠佳。查右足跟内侧部压痛明显,无肿胀。X线显示有骨刺形成,用上述方法治疗1个疗程症状消失,1年后随访未再复发。