点穴、按摩配合气功治疗腰椎间盘突出症经验浅谈

张天明

甘肃省张掖市西环路气功学校（７３４０００）

关键词腰椎间盘突出症按摩治疗点按穴位法复位法

腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维环破裂症。本病易发于３０～５０岁之间，男性多于女性，临床上以腰椎４～５，腰椎５～骶椎１之间最易发生病变。是目前国内外常见的腰痛疾病，也是临床上较为棘手的疾病。

１病因主要分外因和内因二种，但以内因为主。

１.１外因由于外来损伤、扭伤、腰肌劳损或腰部受寒湿侵袭，引起椎体变形，肌肉发硬，椎间盘缺乏血液的供应，椎间盘经常受到各方面的挤压、牵拉和扭转作用，因此容易发生萎缩，引起弹性减弱等退行性变化。

１.２内因由于肾气虚弱，使气血运行缓慢影响血液循环，引起腰部小血管收缩，肌肉痉挛，增加对椎间盘的压力，致使髓核突出。

祖国传统医学理论认为肾主骨生髓。主骨，主要指骨的生长发育，全靠肾中精气充盈，才能充养骨髓，若肾脏精气不足，则易引起骨软无力，骨质脆弱，易于骨折等症，而大多数腰椎间盘病患者都是以肾气不足引起椎间盘易于滑脱、受寒、损伤。

此病主要症状是腰部疼痛，单侧或双侧下肢酸胀麻木，从臀部开始放射性疼痛至大腿后侧，小腿外侧至足背外侧、足尖。影响行走，不能久站、久座、咳嗽、喷嚏或大便用力时均可使疼痛加剧。

２临床资料

我从１９９０年开始在气功门诊部中，接收此类患者２０人，男性１４例，女性６例；年龄在３５～４５岁１２例，４５～５５岁８例；椎间盘突出症引起一侧疼痛麻木的１３例，引起双腿行走困难，坐、站、卧都得转换姿式的重症患者７例。

３治疗方法

在治疗中我采用点按穴位、按摩发气治疗为主，患者练功治疗为辅的治疗方法。

３.１.１患者自练功配合治疗在治疗期间，根据患者病情辨证教功，让患者对症练习中华特医康复功五节动功中的专治腰椎病的真气自转和任督贯通两个动作，每次２０分钟，每天１～３次。

３.２特医师点穴开门疏经治疗治疗程序根据中华特医康复功的先点穴、开门通经络，再发放外气补肾气驱邪气的原则，让患者采用俯卧位。先用双拇指点按患者背部足太阳膀胱经两排穴位，从大抒穴开始点至白环俞，再点按环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑穴从上到下点按３遍，再重点在患者腰眼疼痛部位多点按２～３遍以点开穴位打开门户，后再在背部至腿从上到下推摩３至５遍，以疏通经络，然后用手掌由轻到重拍打３～５遍。重点在腰部、痛点部多拍打３６下，然后让患者放松，特医师意想患者腰椎清亮正常，血清亮正常，就要在脑海中想出腰椎清亮正常的清晰图像来，再用双手带功对腰椎进行上下捋搓，意想手掌中握的是腰椎骨关节，把腰推骨一节一节拉开、扶正、扶直，然后用气把腰椎骨缠起来，固定起来。

３.３采用按压手法复位治疗患者采用俯卧位，双腿股部垫一枕头，胸前同样垫一枕头，使腰椎间盘突出部位及整个腰背似悬空而未悬空状态，（以腹部微接触床面为宜）患者伏卧约２～５分钟。特医师用手掌在腰部发功治疗，以减轻疼痛。治疗５分钟后特医师用双掌左上右下重叠，掌心向下放在腰４～５椎上，进行抚摸，上下晃动，就在晃动期间趁患者不注意时，双掌同时猛然发力，用脆劲向下击压，同时口中大喊一起"好"。使患者一惊，这猛然发力一压配合一声大喊，患者突出的椎体间盘已经复位，同时听到椎体处"咯嚓"一声，则说明已经复位，这时患者腰痛已经消失。然后让患者仰卧休息七天，不要过多活动。

４注意事项

４.１此法使用时要掌握向下按压的力度，力太大有疾病增重的危险，太轻则无效果。力度要根据特医师的经验、功力，和患者年龄、胖瘦、病情灵活掌握。

４.２此法使用以１次为准，如１次按压没有掌握好，没有复位，则停下再不按压了，在过几天下次施治时再按压，因此时按压一次，患者的心理上有了防范，再次按压则疗效不佳。

４.３以上几种治疗方法是我在临床治疗腰椎间盘突出症常用的方法，几种方法，可根据病情配套使用或单独选用。

５疗效分析

５.１痊愈：经治疗后，各种症状消失，腰腿功能恢复正常，经随访至今未复发者１７例，占８５％。

５.２显效重症患者７例，经治疗后有３例临床症状均消失，腰腿功能活动正常，只是有时到天气转阴变冷时，腰部有较轻的酸痛及发凉。显效３例，占１５％。

６典型病例

例１：左某某，男４８岁，诉９２年６月来门诊求治。自诉于４年前在莱地干活时，腰部扭伤后直不起腰，经常疼痛，牵扯到左腿后部坐骨神经痛止脚跟，有时酸麻，不能走路，到医院检查为腰椎４～５椎间盘突出症，经中西医打针吃药，又进行按摩、牵引都疗效不佳，采用以上几种治疗方法，治疗３次，患者腰已直立，疼痛消失，自述痊愈。

例２：刘某某，女３８岁，个体医生。于９２年７月来学功。并自叙"其腰部经常疼痛、发冷、肌肉有僵硬感，右下肢坐骨神经痛，不能坐，不能站立，甚至麻木不能走路，经验查为腰４～５椎间盘突出，自己用按摩方法、打封闭针等法治疗，疼痛有时好转，但疗效不能持久，经用以上几种方法配套治疗６次并加６次拔火罐后，患者自感腰部变软，疼痛消失，腿部疼痛麻木减轻，又连续治疗６天，患者自叙腰腿诸症消失，痊愈。

例３：范某某，男，４２岁，于１９９３年来门诊咨询。自叙"５年前因搬家抬家具上楼时，腰部扭伤，疼痛，到医院打了一针，但腰部扭伤未复原，腰部经常疼痛影响双腿酸胀、麻木至脚尖。经检查为腰扭伤引起腰４～５椎间盘突出，引起双腿酸疼麻木，不能久坐、久立、久行，去医院住院用牵引等方法无效，经他自我练功并配合用以上几种治疗方法治疗１个疗程（１０天）后，患者腰部疼痛消失，双下肢时有酸胀、麻木，又经练功，配合治疗２个疗程，患者自感腰腿疼消失，行走自如，自述痊愈。

７讨论和体会

腰椎间盘突出症，大多是由于肾气虚弱、扭伤，受寒引起后压迫坐骨神经引起单侧下肢或双侧下肢疼痛、酸胀、麻木。

祖国传统医学理论认为"气不通则痛，血不通则肿"。而本病则是由坐骨神经受压引起的气血不通导致疼痛，在治疗方法上采用先点按穴位通经络、活气血，再用推拿、按摩手法使椎体复位，腰部受寒的配拔火罐祛除寒邪、湿邪，再治疗并培补患者元气，使肾气充足，肾精得以强壮，配合患者习练治腰椎间盘突出症的功法，疗效佳，痊愈率高。"