川贝治“热咳”“寒”者服不得

杜光

川贝有止咳化痰的功效，这大多数人都知道。药房、药店出售的止咳药中含有川贝成分的也为数不少，如蛇胆川贝液、蜜炼川贝枇杷膏等。因此，有些人在咳嗽时便自己购买这些药服用，或者用川贝炖梨、川贝炖冰糖等方法进行食疗。有的病人服后病情好转，有的病人却无效，甚至越吃咳得越厉害，这是怎么回事？

原来，中医的咳嗽是讲究寒咳、热咳、虚咳、实咳的，因此，对不同类型的咳嗽要辨证施治才能奏效。川贝性寒、味苦，能清热润肺、化痰止咳，虽有“止咳化痰之圣药”之称，却只适用于热咳。所谓热咳，一般症见：口干、咽痛、痰少、痰黄而粘稠，有的还伴有发热，甚至头痛。若不加辨证，一咳就乱用川贝，轻则疗效不佳，重则耽误治疗时机，使病情加重，危害不浅。

根据来源与性状不同，川贝又有松贝、青贝、炉贝之分。与川贝药理作用类似的还有浙贝，两者统称贝母，作用各有所长：川贝长于润肺止咳，多用于肺热咳嗽；浙贝苦寒，开泻力较强，长于清火散结，多用于外感风热、痰火郁结引起的咳嗽。但不管是哪一种贝母，都属苦寒之品，只适用于痰热咳嗽。咳嗽见痰清白、带泡沫，或咳嗽痰多、面浮肢肿的寒痰、湿痰之人，千万不要服用。