臧洪敏
人的脚因由许多强有力的肌肉、韧带将各个足骨联接在一起而呈弓形,这就是常说的足弓。足弓具有三个主要的作用:1.有很强的弹力,可缓冲震荡保护人体;2.使人体的重力分散到脚的各点,并保证人站立时的稳定性;3.避免足底的血管、神经直接受到压迫。足弓塌陷或消失就形成扁平足。儿童扁平足又分为两种:一种是功能性扁平足,看上去脚外形扁平,足弓小,是由于足底肌肉发达,软组织肥厚造成的,但是足关节正常,正常的走、跑、跳不受影响;另一种是较多见的病理性扁平足,由于足弓的作用减弱,使走、跑、跳受到影响,长时间站立或行走就会产生脚痛,从而妨碍孩子的全面锻炼,长大成人后,其劳动能力也会受到一定限制。
那么,扁平足究竟是怎么造成的?其实,除了少数与遗传有关外,大多数小儿扁平足是由于后天因素导致足弓的韧带、肌肉松弛造成的。常见的有以下几个原因:1.脚的肌肉、韧带缺乏锻炼,力量不足。例如:从小就不爱体育锻炼,或长时间穿过小的鞋子,都会影响脚的肌肉、韧带发育,以致足弓的正常发育受阻;2.脚的肌肉、韧带过度疲劳,儿童长时间地行走、站立,搬抬过重的物品,运动量过大等均可造成扁平足。例如,长时间进行重量较大的举重运动,超常距离的跑步都可导致脚的肌肉、韧带慢性损伤,造成足弓塌陷,形成扁平足;3.疾病的影响。因病长期卧床的患儿,脚的肌肉萎缩,可造成扁平足。另外,跟骨骨折畸型愈合、胫后肌腱断裂、跟骨或其他足骨结核等均可造成扁平足。
该如何预防扁平足呢?首先,应鼓励孩子经常参加适量的体育锻炼,使他们身体的肌肉及韧带得到适当的刺激,像跳绳、跳高、跳远等活动可以使足弓得到较好的锻炼。在进行体育活动时,应尽量穿软底鞋,最好穿专业的运动鞋,切忌让孩子穿太小的鞋。对于9个月以内的婴儿,不要让他过早下地行走,也不要长时间站立。孩子十一二岁以后,虽然身体处于生长发育的快速期,但由于肌肉力量的发育要比骨骼慢一些,因此,老师及家长不要因其身材高大而经常安排他们从事成年人的工作。若扁平足已经比较明显,可以让孩子练习用脚尖或脚外侧走路,可取得一定的矫正效果。另外,对已经无法矫正的扁平足,应穿专门的矫正鞋来提高行走能力。