蒋志刚
关键词腰腿痛手法治疗脊柱旋转法针刀治疗
腰腿痛是一种常见病、多发病,保守治疗方法较多,但疗效不甚显著。我运用脊柱旋转法及针刀治疗腰腿痛,取得了明显疗效。这里就资料较全的200例报告如下。
1临床资料
以腰椎间盘突出症等神经根受压症和一般治疗效果不佳的腰腿痛病人为治疗对象。200例中,男80例,女120例;年龄20~83岁;病程1周~30年。均用脊柱旋转法及小针刀治疗。
2治疗方法
先以脊柱旋转法。患者坐位于长凳上,下肢与肩等宽,自然放松,助手一手按住大腿,一手按住髂前上棘,双手同时向下用力起固定作用,术者一手拇指按压痛点或突出之部位。另一手按住对侧肩部,嘱患者前屈侧弯,双手同时用力,听到"咯嚓"一声,即成功再作对侧。手法后再以小针刀(无菌下)在腰退部痛点刺切,腰肌痉挛者切割部分肌纤维,95%,即能止痛及新快感,尤其是腰椎间盘突出之病人,效果更佳,5天1次,3次为1个疗程。
3疗效标准
症状和体征完全或基本消失,恢复工作或生活自由为优;大部分症状和体征消失,轻微疼痛不影响工作和自如生活者为良;疗效不巩固,不能维持1周以上者为差,症状一点不缓解者为无效。详见下表:
4结果
一次性完全镇痛者75例。2~3次者居多,最多2个疗程6次。近期效果可靠,远期效果尚待观察。
5体会
脊柱旋转法主要解除肌肉粘连、神经根与突出物之间的关系及各种小关节紊乱,小针刀以松解多种软组织粘连为特点,同时具有针灸之作用,显效率98.5%,无效者未见。脊柱旋转法及小针刀治疗腰腿痛不失为一种值得推崇的方法。