悲剧,发生在探视之后

1991-12-29 03:53黄延祚
祝您健康 1991年6期
关键词:糖尿病人心肌梗塞心肌炎

黄延祚

患病之后,亲朋好友前来探视,以表示关心与情谊,这是人之常情,本无可非议。但有些人的病情较特殊,如探视不当,轻者有碍疾病恢复,重者可危及病人生命,这是探视者始料未及的结果,将使他们追悔莫及。

恋人远道探视

姑娘玉殒香消

一位姑娘患了急性病毒性心肌炎,住进医院治疗。由于病情较重,遵照医生嘱咐,病人需卧床休息,暂时拒绝一切外人探视,只允许姑娘的亲人照顾与探视。经过数日治疗,病情已有所好转。不料,姑娘的恋人得知消息后,从远方匆匆赶回探望。情人久别重逢,异常高兴,要说的话儿千千万。两人均忘了一切,卿卿我我,从下午三点多钟,直谈到晚上七点多。医护人员虽前来劝告,但他们仍难舍难分。就在小伙子离开病房不久,姑娘的病情“风云突变”,急剧恶化,咳嗽频频,口吐粉红色泡沫样液,呼吸困难,不能平卧,口唇紫绀,心律紊乱。虽经医护人员积极抢救,但仍无法挽回姑娘的生命。

病毒性心肌炎是由病毒引起的一种心脏疾病。此病目前的治疗,是综合性的,而休息是一项极为重要的治疗措施,特别在疾病的早期,往往需要绝对卧床休息,尽量避免活动,以减轻心脏负担,有利于康复。而姑娘病情刚有好转,就与恋人相见,并作长时间交谈。由于病人过分兴奋,引起心跳加快,精神与身体过于疲劳,造成心脏的负担加重,超过了有病心脏的承受能力,从而促使病情恶化,发生心肌炎最严重的并发症——急性心力衰竭与心律严重紊乱,导致病人迅速死亡。

患了病毒性心肌炎的病人,能否探视,要根据病人的病情而定。对此,亲朋好友应当理解。在探亲中,应注意不要让病人身心过于疲劳,以免使病情加重。

挚友突然出现

病人命归黄泉

一位年过花甲的老导演,在外导拍电影时,突然发生急性心肌梗塞,住进了医院。经抢救,病情刚趋平稳。正巧,他的一位分别多年的老朋友,也在这时出差到此地,得到消息,便立即赶到医院探视。初时,医护人员不同意这位不速之客见病人,但后来还是让他进了病房。当他突然出现在病人面前时,病人异常激动,连连伸出手来,要与来人握手,高兴得几乎要掉下泪来。虽然,来人只作短暂的停留,达到只见一面的目的,就马上离开了。但病人就在他刚迈出医院大门时,突然大叫一声,双眼向上翻动,四肢抽搐几下,便一命归西。

急性心肌梗塞是冠心病严重发作形式之一,病人的心脏由于严重缺血缺氧而发生局部心肌坏死与损伤,心肌细胞的电生理活动趋于不稳定状态,容易发生心律失常特别是心室纤颤而导致突然死亡,也可发生心脏破裂、心力衰竭而猝死。因此,在急性心肌梗塞时,尤其早期阶段,病人的死亡率较高。在此期间,病人情绪兴奋、激动,会促进肾上腺素等物质分泌,从而诱发或加重这些严重并发症而危及生命。

对于急性心肌梗塞病人,要尽量保持其情绪稳定,避免兴奋、激动,在患病期间,要尽可能避免不必要的探视,一般亲友,特别是久未见面的老相识、老同学、老朋友,应暂时停止探视,以免给病人带来厄运。

孝顺儿孙齐来慰问

中风老人溘然而逝

医院里,住进了一位患高血压脑动脉硬化并发蛛网膜下腔出血的老人。开始时,病情危重,病人神志模糊,全家上下焦急万分。经积极治疗,病人神志渐渐清楚,精神好转,合家高兴,于是儿子、儿媳带着小孙子一起来探视老人。天真的小孙子看到数日不见的爷爷,异常高兴,与爷爷聊这说那,令病人十分开心,欢声笑语不断。正在欢聚之际,老人突然发生全身抽搐,迅速昏迷。家人慌了神,急呼医务人员,虽经大力抢救,但终不能挽回老人的生命。

大脑蛛网膜下腔出血,在急性阶段,随时有发生再出血的可能,所以,在此时期,病人需要绝对卧床休息,保持情绪稳定,防止再次出血。如果病人情绪兴奋、激动,可引起血压升高,诱发再出血。大量出血,颅内压力便急剧增高,发生脑疝,导致呼吸、心跳停止而死亡。因此,探视脑出血性中风的病人,不能让其过分兴奋。

儿子孝敬不当

糖尿病人昏迷

一位年届古稀的女病人,因糖尿病住进了医院。初时,病人按照医生要求,严格控制饮食,并配合药物治疗,病情已逐渐好转。不久,她在外地工作多年的儿子,携妻带子回家省亲,来到医院探视病人。儿子文化水平不高,缺乏对疾病应有的知识,对其母的“节食”不理解,爱母孝心油然而生,每日带来一些糕点、奶粉、麦乳精、人参蜂王浆以及水果之类食物,避开医务人员,给其母“加强营养”。其母对糖尿病人的饮食管理,也不甚理解,因而对儿子的一片“孝心”十分高兴地领受了。结果不久,病人逐渐出现神志模糊、昏迷,检测血糖异常增高,诊断为高渗性昏迷,幸得发现及时,积极抢救,才挽回了生命。

糖尿病人由于体内胰岛素绝对或相对不足,引起血糖升高。其治疗措施,首先要注意节制饮食,特别不能随意进食含糖食品及水果。如果饮食不节,可致病情恶化,尤其是老年糖尿病人,如果过多进食含糖食物,血糖升得过高,可发生高渗性昏迷,从而威胁病人生命。

因此,探视病人应当讲科学,对某些需限制饮食或忌口的特殊病人,探视人员切不可违反科学,送来不利于疾病治疗的食品,从而加重病情,有碍病人康复,甚至危及生命。

(陈应海图)

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