切莫“出口转内销”

米晓明

痰是什么?它是呼吸道的“垃圾”，本应排出体外。随地吐痰固然是妨害他人的不卫生、不文明行为，但如果“出口转内销”，把痰咽入肚内，同样电是不可取的。

在我们所呼吸的空气中，含有烟尘、细菌和各种有害成分。这些混在空气中的污物虽然体积小，肉眼也不易看见，但由于每人每天要吸入大量空气(约几百个立方米)，因而对空气中的污物总量也就不可等闲视之了。据有人估计，正常成人24小时内吸入的细菌，至少有一千多万个。这是多么惊人的数字!幸好，我们的鼻孔内丛生着鼻毛，能侈阻隔尘粒、过滤空气。在我们呼吸道管腔内的粘膜层，还含有大量的粘液细胞。这些粘液细胞分泌的粘液，象地毯一样覆盖在呼吸道表面，把较小的尘粒与细菌牯住。粘液内的水分在呼吸道内蒸发，湿润吸入的空气。剩余的浓缩部分和污物形成粘液团，这就是呼吸道的“垃圾”——痰。有时痰里还含有呼吸道和肺组织的坏死细胞，脓腋、血和肺结核病的干酪样物等，这些常常都带有大量的致病菌。气管和支气管的粘膜上还有纤毛上皮细胞，就是它，通过纤毛运动，将痰液推送到喉头。

把这些聚子咽喉部的“垃圾”随地乱吐，会通过呼吸道的途径将病菌传播给他人。同样，把痰咽入肚内，也可以使病菌传播到自己体内的某些脏器，而首当其冲的受害者便是消化系统。以结核病来说，浸润型肺结核患者一日痰中可发现结核杆菌五千多万个。结核菌的生命力很强，具有含脂外膜，多数可不被胃酸杀灭。大量结核菌随痰进入消化道后，可侵犯回盲部的淋巴组织，形成肠结核。

肠结核是肺结核最常见的并发症。有人对因肺结核死亡的患者进行尸体解剖，发现约有50～80％的人同时患有肠结核。肠结核主要经胃肠道感染。患病后，病人除有体质虚弱、消瘦、盗汗、不规则发热、食欲不振外，可有腹痛，大多数为右下腹或脐周围痛，且多在进食后加重，排便后减轻。另外，还可有大便习惯的改变，常为腹泻，或腹泻与便秘交替出现。由于肠结核病变进展缓慢，在早期多数人自觉症状轻微，常易忽视。随着病变的发展，肠壁淋巴组织受结核菌破坏，发生干酪样改变，形成溃疡，严重者可发生慢性肠穿孔，引起局限性腹膜炎或肠系膜淋巴结核、腹腔脓肿等。当溃疡愈合时，还可引起肠管的环状狭窄，使肠道部分梗阻。

可见，一口痰“内销”，弄不好就可酿成大祸，犹如引狼入室。所以，我们要养成良好的卫生习惯，既不要随地吐痰，危害公共卫生，也不要咽痰入肚，损坏自身健康。应该把痰蹦：在痰盂里，没有痰盂时，可吐在手帕内，事后再进行消毒处理，或用纸包裹，丢在垃圾箱里。总之，痰是肮脏的，不要随便“出，口”，也不要轻意“内销”!